医疗质量分析报告(26个)(DOC51页).pdfVIP

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医疗质量周分析报告

医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。

医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。

特别是《侵权责任法》实施以来呈现出“纠纷多、类型广、索赔

高、处理难〞的特点，医疗安全形势比以往严峻了。然而，不容

乐观的是我们一些医务人员的安全意识没有跟上形势的要求，法

制观念淡薄，不重视医疗文件书写，违背诊疗常规，以与服务态

度不好等成为引发争议的主要问题。下面就医疗质量引起纠纷的

多见原因与我院医疗质量管理中存在的问题与整改措施进展分

析。

一.病历存在的问题：

1.病历未与时打印。检查时仍有病历夹中无大病历、首程等

纸质内容，此举存在严重的医疗安全隐患。

2.局部病历内容记录不完整，特别是日常病程记录未在规定

时间内完成。

3.各种医疗文书缺签字或签字不与时。

4.抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报

告率低。

二.科室质控存在的问题：

个别科室核心制度掌握不牢靠，反映医疗质量的各项记录簿