医护一体化合作模式在中心静脉置管术中应用效果分析.pdfVIP

医护合作模式在静脉置管术中的应用

作者：；；；刘娇娇

所在工作单位/机构：山西医学第一医院；山西医学护理学院

目的:

探讨医护合作模式在静脉导管(CVC)置管及规范化管理中的影响。

方法:

采用方便抽样法将行CVC置管术的患者分为实施前和实施后两组，实施前的患

者135例，实施后纳入139例。实施前在各病区行CVC置管，由各病区的医生

盲穿留置，实施后在静脉通路进行CVC置管，成立医护联合置管小组，采

用医护合作模式进行干预，形成规范的置管全程管理，比较2组置管过

程对输液相关质量指标、导管并发症的发生率、导管使用时间及等待时间。

结果:

1.两组置管医生置管过程对输液相关质量指标的比较医护合作实施前后，在手

卫生正确执行率、规范、CVC导管及接头的预冲、无菌操作、一次

性置管成功率情况方面，差异均有统计学意义（均为P＜0.05），在规范、

无菌操作方面尤其明显。详见表1。

2.两组患者导管并发症的发生率的比较医护联合置管实施前后，置管患者的

并发症比较，的发生率显著性降低，差异有统计学意义（均为P＜0.05），

及的发生率在医护联合置管实施前后无统计学意义静脉穿刺置管

术后总体并发症的发生率有统计学差异，实施医护合作工作模式有效。详

见表2。

3.预约等待时间及导管留置时间的比较医护联合置管实施后，相比实施前的自

行联系置管医生，患者的预约等待时间明显缩短，且CVC留置天数明显延长，

差异均有统计学意义（均为P＜0.001），详见表3。

结论:

医护合作模式是一个医疗和护理整合的模式,是医护之间相互磨合和促

进的有效平台。对于静脉置管患者行医护合作工作模式,提高置管过

程中各项措施的执行力,减少并发症发生率、患者的住院时间以及住院费用,延

长安全带管时间、提升优质护理服务质量,值得临床推广使用，从而保证置管术

后带管安全及治疗效果。但本研究的不足之处在于未实现多医护合作管理模

式进行干预，拟在下一步推广该工作，以便更加完善医护合作模式。