妇幼保健机构绩效考核操作手册（2024版）：人员支出占业务支出比重的深度解析.pdfVIP

妇幼保健机构绩效考核操作手册（2024版）：

人员支出占业务支出比重的深度解析

一、指标定义与计算方法

人员支出占业务支出比重是衡量妇幼保健机构运营效率与人力资源配置合

理性的重要财务指标。该指标在2024版操作手册中以人员经费占比的表述

方式呈现，其核心定义为一个监测年度内人员经费占医疗活动费用的比例。这

一比例能够直观反映机构在运营过程中对人力资源投入的重视程度，是评估机

构可持续发展能力的关键参数。

在具体计算方法上，人员经费占比采用分子分母的比值形式表达。分子项

的人员经费包含机构全部人员发生的费用，但需要特别注意的是，财政项目拨

款经费和科教经费中的人员费用不在统计范围内。分母项的医疗活动费用构成

则更为复杂，涵盖业务活动费用、单位管理费用、经营费用、资产处置费用、

上缴上级费用、对附属单位补助费用、所得税费用以及其他费用等多个维度，

同样需要剔除财政项目拨款经费和科教经费的影响。

二、指标统计口径与数据来源

妇幼保健机构在填报该指标时需严格遵循统一的统计口径。对于已经采用

公立医院财务报表体系的机构，可直接依据财务报表数据进行填报。而未采用

该报表体系的机构，则需要按照相应口径对财务数据进行归集整理后填报。这

种差异化的处理方式既保证了数据的可比性，又兼顾了不同类型机构的实际情

况。

在具体统计过程中，需要特别注意三类经费的区分处理：首先是财政项目

拨款经费，这类资金具有特定用途，不应纳入常规业务支出统计；其次是科教

项目经费，由于其主要用于科研教学活动，与常规医疗业务存在本质区别；最

后是人员经费中的特殊项目，如财政项目拨款和科教项目经费支付的人员劳务

费、专家咨询费等，这些都应排除在指标计算范围之外。这种精细化的统计要

求确保了指标能够真实反映机构常规运营中的人力资源投入状况。

三、政策背景与指标意义

人员经费占比指标的确立具有深厚的政策基础和实践意义。2015年国务院

办公厅发布的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发

〔2015〕38号）明确提出，要建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的

运行新机制。该文件特别强调要探索制定公立医院绩效工资总量核定办法，着

力体现医务人员技术劳务价值，通过合理的收入分配机制实现多劳多得、优绩

优酬的目标。

2021年《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发

〔2021〕18号）进一步深化了这一改革方向。文件明确要求改革薪酬分配制

度，落实两个允许政策：允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水

平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

这些政策突破为合理确定人员支出占比提供了制度保障，也为建立体现岗位职

责和知识价值的薪酬体系创造了条件。

从实践层面看，全国妇幼保健机构的人员经费占比普遍维持在40%以上的

水平，并呈现逐步上升趋势。这一现象既反映了医疗卫生行业人力密集的特

点，也体现了改革政策在提升医务人员待遇方面的实际成效。合理的占比水平

既能保障医务人员获得体面收入，又能确保机构有足够资金用于设备更新、技

术引进等发展性投入，最终实现医疗服务质量和效率的持续提升。

四、指标导向与实施建议

根据国家政策导向和行业发展实际，人员经费占比指标的总体方向是逐步

提高。这一导向充分考虑了医疗卫生行业专业性强、培养周期长、工作强度大

等特点，通过提高人力资本投入来增强行业吸引力，稳定专业技术队伍。但在

具体实施过程中，需要注意以下几个方面：

首先，提高人员经费占比应当建立在优化内部管理、提升运营效率的基础

上。机构需要通过精细化管理降低非必要支出，为增加人力投入创造空间。其

次，薪酬分配应当体现差异化原则，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以

及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，真正发挥激励作用。再次，人员经费增

长应当与服务质量、患者满意度等绩效指标挂钩，形成良性互动。

在操作层面，妇幼保健机构可以采取以下具体措施：建立科学的岗位评价

体系，实现以岗定责、以岗定薪；完善绩效考核机制，将个人贡献与薪酬分配

紧密关联；在核定的薪酬总量内，自主设计体现行业特点的薪酬项目；建立薪

酬水平动态调整机制，确保与经济发展水平相适应。通过这些措施的综合实

施，最终实现医疗服务质量和效率的持续提升。

五、数据管理与质量控制

为确保人员经费占比指标数据的准确性和可比性，各级妇幼保健机构需要

建立完善的数据管理体系。在数据采集环节，应当明确责任部门，规范数据来

源，建