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临床药师慢病用药2025指导专项真题练习卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题只有一个最佳答案，请将选项字母填在题干后的括号内）

1.根据2025年最新指南，对于新诊断的2型糖尿病患者，若体重指数（BMI）

≥25kg/m²，且无显著低血糖风险因素，首选的二甲双胍初始剂量通常建议为：

A.0.5g每日一次

B.0.25g每日一次

C.500mg每日两次

D.1000mg每日一次

2.患者男性，68岁，高血压病史15年，规律服用氨氯地平5mg每日一次，

近3个月多次因感冒使用含伪麻黄碱的复方感冒药，期间出现血压波动增大，心悸。

临床药师应首先提醒患者注意：

A.感冒药可能加重肾功能损害

B.感冒药可能降低氨氯地平的降压效果

C.氨氯地平可能引起感冒症状

D.应避免在服用降压药期间饮酒

3.一位1型糖尿病患者，体重指数（BMI）28kg/m²，近期血糖控制不佳

（空腹血糖持续7.5-9.0mmol/L），考虑联合使用SGLT-2抑制剂。以下哪种

SGLT-2抑制剂通常推荐作为联合用药的优先选择？

A.卡格列净

B.那格列净

C.恩格列净

D.库格列净

4.患者女性，65岁，绝经后，因骨质疏松症服用阿仑膦酸钠片（每周一次

口服），为提高患者服药依从性，临床药师应告知患者：

A.服用当日可同时服用钙片和维生素D

B.若漏服，应在下次服药时加倍剂量

C.服用后至少等待30分钟方可进食或饮水

D.服用时最好用温开水送服

5.对于慢性心力衰竭（HF）患者，使用ACEI/ARB类药物时，最重要的监测

指标是：

A.血常规

B.肾功能（血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR）和血钾

C.肝功能

D.甲状腺功能

6.患者男性，患有2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKD）3期（eGFR30-59

mL/min/1.73m²），既往使用胰岛素治疗。根据指南，此时不建议使用的口服降糖

药物是：

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.瑞他格列净

D.帕格列净

7.临床药师在为高血压患者提供用药指导时，强调非药物治疗的重要性，以

下哪项不属于生活方式干预的核心内容？

A.限制钠盐摄入

B.增加钾盐摄入

C.控制体重

D.戒烟限酒

8.患者，糖尿病病史10年，近期出现下肢麻木、刺痛感，体格检查发现双

下肢感觉减退。考虑可能存在：

A.周围神经病变

B.脚部溃疡

C.动脉粥样硬化

D.心力衰竭

9.以下关于他汀类药物用于心血管疾病风险管理的表述，错误的是：

A.是他汀类药物最主要的治疗目标

B.所有冠心病患者均应使用他汀类药物

C.他汀类药物可以降低糖尿病患者的微血管并发症风险

D.他汀类药物的疗效与剂量呈线性关系

10.临床药师在审核门诊处方时，发现一位2型糖尿病患者处方：二甲双胍

500mg每日两次，阿卡波糖50mg每日三次。药师应重点关注的问题是：

A.二甲双胍剂量是否过高

B.阿卡波糖可能导致腹泻

C.两种药物联合使用的低血糖风险

D.阿卡波糖剂量是否需要根据餐后血糖调整

二、案例分析题（请根据以下病例信息，回答问题）

患者女性，52岁，教师，因“发现血糖升高1年余”就诊。1年前体检发现空

腹血糖偏高（7.8mmol/L），未予重视。近3个月自觉口渴、多饮、体重下降，查

空腹血糖9.2mmol/L，餐后