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2025年耳鼻喉科过敏性鼻炎治疗护理试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种过敏原属于过敏性鼻炎最常见的吸入性变应原？

A.鸡蛋

B.尘螨

C.芒果

D.青霉素

2.过敏性鼻炎发作时，介导Ⅰ型超敏反应的关键免疫球蛋白是？

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgM

3.根据2023年ARIA指南，过敏性鼻炎的一线治疗药物是？

A.口服第二代抗组胺药

B.鼻用糖皮质激素

C.白三烯受体拮抗剂

D.肥大细胞稳定剂

4.变应原特异性免疫治疗（AIT）的最佳适用人群是？

A.轻度间歇性过敏性鼻炎

B.中重度持续性且药物控制不佳者

C.合并严重高血压未控制者

D.妊娠期女性

5.鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀）的起效时间通常为？

A.510分钟

B.1530分钟

C.12小时

D.46小时

6.过敏性鼻炎合并支气管哮喘时，治疗原则是？

A.仅治疗鼻炎即可

B.优先控制哮喘，暂缓鼻炎治疗

C.同步管理鼻炎与哮喘

D.仅使用口服激素

7.鼻腔生理盐水冲洗的最佳溶液浓度是？

A.0.45%低渗盐水

B.0.9%等渗盐水或1.8%高渗盐水

C.3%高渗盐水

D.5%高渗盐水

8.生物制剂奥马珠单抗治疗过敏性鼻炎的作用靶点是？

A.白介素4（IL4）

B.白介素5（IL5）

C.免疫球蛋白E（IgE）

D.肿瘤坏死因子α（TNFα）

9.6岁儿童过敏性鼻炎首选的局部药物是？

A.鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）

B.鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）

C.口服第一代抗组胺药（如氯苯那敏）

D.肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠）

10.妊娠期过敏性鼻炎患者，症状较轻时的首选干预措施是？

A.鼻用糖皮质激素（如布地奈德）

B.口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）

C.鼻腔生理盐水冲洗

D.变应原特异性免疫治疗

11.评估过敏性鼻炎症状严重程度的常用工具是？

A.VAS视觉模拟评分

B.BMI体重指数

C.MMSE简易精神状态量表

D.APACHEⅡ评分

12.以下哪项是鼻黏膜激发试验的禁忌症？

A.轻度过敏性鼻炎

B.严重支气管哮喘急性发作期

C.合并过敏性结膜炎

D.年龄≥5岁

13.长期使用鼻用糖皮质激素可能出现的副作用是？

A.血压升高

B.鼻出血

C.血糖异常

D.肾功能损伤

14.持续性过敏性鼻炎的定义是症状发作？

A.≤4天/周且≤4周

B.≥4天/周且≥4周

C.仅在春秋季发作

D.与季节无关但症状轻微

15.过敏性鼻炎护理措施的核心是？

A.频繁使用鼻用减充血剂

B.避免过敏原暴露

C.每日多次鼻腔冲洗

D.长期口服激素

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.过敏性鼻炎的典型临床表现包括？

A.阵发性喷嚏（≥3个/次）

B.大量清水样涕

C.鼻塞（间歇性或持续性）

D.鼻痒（可伴眼痒、耳痒）

2.过敏性鼻炎可能引发的并发症有？

A.鼻息肉

B.分泌性中耳炎

C.支气管哮喘

D.慢性鼻窦炎

3.以下属于过敏原检测的客观方法是？

A.皮肤点刺试验（SPT）

B.血清特异性IgE检测（sIgE）

C.鼻黏膜激发试验

D.症状日记记录

4.过敏性鼻炎阶梯治疗的调整依据包括？

A.症状控制是否达标

B.药物副作用严重程度

C.患者经济承受能力

D.患者对治疗的期望值

5.关于鼻用糖皮质激素的使用，正确的操作是？

A.喷头指向鼻腔外侧壁（避免直接喷向鼻中隔）

B.用药前清理鼻腔分泌物

C.疗程至少2周，持续性患者需长期使用

D.每日用药次数越多效果越好

6.变应原特异性免疫治疗（AIT）的禁忌症包括？

A.严重自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）

B.未控制的支气管哮喘（急性发作期）

C.妊娠期女性

D.年龄≥5岁

7.儿童过敏性鼻炎的护理要点包括？

A.家庭环境控制（如除螨、减少花粉接触）

B.指导家长正确辅助患儿使用鼻喷剂

C.关注患儿因鼻塞导致的睡眠障碍及学习影响

D.鼓励长期使用鼻用减充血剂缓解鼻塞

8.过敏性鼻炎合并哮喘时，需完善的评估项目有？