2025年妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识全文.pdfVIP

前言

妊娠期及产褥期是女性VTE（静脉血栓栓塞症）的高发窗口期。

孕期血液高凝状态、子宫压迫导致的静脉回流瘀滞，叠加产褥期手

术创伤、卧床休息等因素，使孕产妇VTE风险较非孕期升高4-5倍，

其中产褥期风险更达妊娠期的2-3倍。VTE不仅可能引发孕产妇肺

栓塞（PE）猝死、下肢深静脉功能不全，还可能因治疗干预影响胎

儿发育，是全球孕产妇死亡的前三位可预防原因之一。

近年来，随着针对孕产妇特殊生理状态的抗凝药物研究、影像

学安全性评价及风险分层工具的优化，临床对VTE的认知已从“被

动治疗”转向“主动预防”。为规范我国妊娠期及产褥期VTE的管理，

降低母婴不良结局，中华医学会妇产科学分会产科学组、中华医学

会血液学分会血栓与止血学组联合多学科专家，结合国内外最新证

据及我国临床实际，制定本共识。

一、定义与流行病学

VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），二者为

同一疾病谱的不同阶段：

DVT：血液在深静脉内异常凝结，好发于下肢（左下肢占

80%-90%），可无明显症状（隐性DVT）；

PE：血栓脱落阻塞肺动脉或其分支，是DVT的严重并发