2025年肾内的护理讲课题目及答案.pdfVIP

2025年肾内的护理讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是（）

A.铁摄入不足

B.红细胞生成素减少

C.叶酸缺乏

D.慢性失血

答案：B

解析：肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，慢性肾衰竭时，肾脏

功能受损，促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，从而引起贫

血。铁摄入不足、叶酸缺乏虽也可导致贫血，但不是慢性肾衰竭患者

贫血的主要原因；慢性失血在慢性肾衰竭患者中相对较少见。举一反

三：促红细胞生成素不仅在慢性肾衰竭贫血中有重要作用，在其他一

些肾脏疾病影响到肾间质细胞功能时，也可能因促红细胞生成素分泌

异常而出现贫血表现。例如一些间质性肾炎患者，若病变累及产生促

红细胞生成素的细胞，也可能出现不同程度的贫血。

2.急性肾小球肾炎患者的饮食原则是（）

A.高糖、高蛋白、高维生素

B.低盐、低蛋白、高维生素

C.低盐、适量蛋白、高维生素

D.高糖、低蛋白、高维生素

答案：C

解析：急性肾小球肾炎患者有水肿和高血压症状，所以要低盐饮食，

以减轻水钠潴留；同时，为了减轻肾脏负担，给予适量蛋白，而不是

高蛋白或低蛋白；高维生素饮食有助于患者康复。举一反三：对于肾

病综合征患者，饮食原则是优质高蛋白、低盐、低脂、高维生素饮食，

与急性肾小球肾炎患者的饮食有所不同。因为肾病综合征患者大量蛋

白尿导致低蛋白血症，需要补充优质蛋白来纠正。这体现了不同肾脏

疾病饮食护理的差异与各自疾病特点相关。

3.肾穿刺活检术后需要卧床休息（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

解析：肾穿刺活检术后需卧床24小时，目的是防止穿刺部位出血。

术后过早活动可能导致穿刺点渗血、局部血肿等并发症。举一反三：

其他有创检查或操作后也有相应的休息要求。比如肝脏穿刺活检术后

一般需卧床12小时左右，主要也是为了防止穿刺部位出血等并发症。

这说明不同器官的有创操作后休息要求虽有不同，但都是围绕预防并

发症展开的。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些属于慢性肾衰竭的并发症（）

A.高血压

B.肾性贫血

C.肾性骨病

D.心力衰竭

答案：ABCD

解析：慢性肾衰竭时，由于水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮

系统激活等原因易并发高血压；促红细胞生成素减少导致肾性贫血；

钙磷代谢紊乱等因素引起肾性骨病；患者水钠潴留、心脏负荷加重以

及贫血等因素共同作用易诱发心力衰竭。举一反三：除了这些常见并

发症，慢性肾衰竭还可能并发感染，因为患者免疫力低下，容易发生

呼吸道、泌尿系统等部位的感染。而且，由于代谢产物蓄积，患者还

可能出现消化系统症状，如食欲不振、恶心呕吐等，严重影响患者的

营养状况和生活质量。

2.肾病综合征患者的护理要点包括（）

A.密切观察水肿情况

B.严格记录出入量

C.预防感染

D.给予心理支持

答案：ABCD

解析：肾病综合征患者有明显水肿，观察水肿情况有助于了解病情变

化；严格记录出入量可以准确掌握患者的液体平衡状态；患者因大量

蛋白尿、低蛋白血症导致免疫力低下，易发生感染，所以要预防感染；

患者因疾病影响生活质量，且病程较长，容易出现焦虑等不良情绪，

需要给予心理支持。举一反三：在预防感染方面，对于肾病综合征患

者不仅要注意病房环境清洁、定期通风，还要注意患者个人卫生，比

如指导患者勤洗手、保持皮肤清洁等。同时，在给予心理支持方面，

可以组织病友交流会，让患者分享治疗经验和心得，增强战胜疾病的

信心。

3.血液透析患者可能出现的并发症有（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.发热

D.出血

答案：ABCD

解析：血液透析过程中，由于超滤速度过快、血管调节功能障碍等原

因易出现低血压；血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织

渗透压相对升高，引起失衡综合征；透析过程中如果无菌操作不严格，

或者患者自身免疫力低下，容易发生感染导致发热；患者本身存在凝

血功能异常，再加上透析过程中使用抗凝剂，可能出现出血并发症。

举一反三：除了这些并发症，血液透析患者还可能出现肌肉痉挛，主

要与超滤速度过快、低钙血症等有关。另外，长期血液透析患