卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(临夏回族2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(临夏回族2026年)

1.【单项选择】患者，男，58岁，临夏籍，回族。反复胃脘胀痛10年，加重伴嗳气1月。胃镜示：慢性萎缩性胃炎（C2期），病理提示“肠上皮化生+”。刻下：胃脘隐痛，喜温喜按，纳差乏力，面色萎黄，舌淡暗有齿痕，苔薄白，脉细涩。实验室：Hb92g/L，血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值0.42。中医辨证应首选

A.脾胃气虚证

B.胃阴不足证

C.脾胃虚寒兼血瘀证

D.肝胃不和证

E.湿热中阻证

答案：C

解析：患者病程久，隐痛喜温喜按，舌淡暗，脉细涩，提示阳虚兼瘀；Hb降低、PGⅠ/Ⅱ比值下降为脾胃失运、气血生化乏源之征。C项最贴合“虚寒+血瘀”复合病机。

2.【单项选择】接上题，若拟用黄芪建中汤加减，其中能“化肠上皮化生”的现代药理靶点是

A.黄芪甲苷上调COX-2

B.桂枝挥发油抑制H?/K?-ATP酶

C.白芍总苷激活GSK-3β诱导β-catenin降解

D.炙甘草酸抑制IL-6/STAT3通路

E.生姜6-姜烯酚促进胃黏膜PGE?合成

答案：C

解析：白芍总苷通过激活GSK-3β，促进β-catenin磷酸化降解，阻断Wnt/β-catenin异常激活，从而抑制肠上皮化生进展。

3.【单项选择】患者，女，45岁，因“反复