2025年高级生命支持(ACLS)理论考核试题及答案.pdfVIP

2025年高级生命支持(ACLS)理论考核

试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.一名58岁男性因胸痛2小时就诊，心电图显示

V1-V4导联ST段抬高0.3mV，血压140/85mmHg，心率

88次/分，无呼吸困难。此时最关键的早期治疗措施是：

A.立即静脉注射吗啡

B.嚼服300mg阿司匹林

C.启动急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.静脉滴注硝酸甘油

2.成人院内心搏骤停患者，首次除颤后仍为室颤，

持续CPR2分钟后复查心律仍为室颤，此时应首先：

A.给予胺碘酮300mg静脉推注

B.再次给予双相波200J除颤

C.静脉注射肾上腺素1mg

D.检查气道是否通畅

3.对于无脉性电活动（PEA）患者，首要的处理措

施是：

A.立即静脉注射阿托品1mg

B.持续高质量CPR并寻找可逆病因

C.给予100J单相波除颤

D.启动体外膜肺氧合（ECMO）

4.一名32岁女性因误服过量地高辛入院，出现意

识模糊、心率32次/分、血压70/40mmHg，心电图显示

三度房室传导阻滞。最有效的紧急处理是：

A.静脉注射阿托品0.5mg

B.经皮心脏起搏

C.静脉注射利多卡因1mg/kg

D.输注地高辛免疫Fab片段

5.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分（心率60

次/分，无呼吸，肌张力松弛，无喉反射，全身发绀），

首要的复苏措施是：

A.正压通气（PPV）

B.胸外按压（3:1比例）

C.气管插管

D.静脉注射肾上腺素

6.急性缺血性脑卒中患者，发病3小时内，NIHSS

评分12分，无溶栓禁忌证，最合理的治疗是：

A.静脉注射阿替普酶（rt-PA）0.9mg/kg（最大

90mg）

B.静脉注射尿激酶150万U

C.立即行机械取栓术

D.静脉滴注甘露醇250ml

7.一名70岁男性心搏骤停后自主循环恢复

（ROSC），血压85/50mmHg，心率110次/分，中心静

脉压（CVP）6mmHg，血气分析：pH7.25，PaCO

48mmHg，BE-6mmol/L。此时首要的循环支持措施是：

A.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

B.静脉输注去甲肾上腺素提升血压

C.快速补液（晶体液500ml）

D.启动目标温度管理（32-36℃）

8.室上性心动过速（SVT）患者，血压90/60mmHg，

心率180次/分，心电图无预激波，已尝试Valsalva动

作未转复。下一步应首选：

A.静脉注射腺苷6mg快速推注

B.同步电复律（50J）

C.静脉注射维拉帕米5mg

D.静脉注射美托洛尔5mg

9.淹溺导致心搏骤停的患者，复苏时应特别注意：

A.早期使用大剂量肾上腺素

B.避免过度通气

C.立即给予20%甘露醇脱水

D.先倒出呼吸道内积水再开始CPR

10.孕妇（妊娠32周）发生心搏骤停，正确的胸

外按压位置是：

A.常规胸骨下半部

B.胸骨上1/3与下2/3交界处

C.向左侧偏移2-3cm

D.按压时左侧腹部垫楔形物（子宫左移）

11.低温（核心体温30℃）导致心搏骤停的患者，

复苏时除颤的原则是：

A.立即给予3次连续除颤

B.核心体温升至30℃以上再除颤

C.无论体温如何，首次除颤能量为双相波200J

D.仅在心电图显示粗颤时尝试除颤

12.急性左心衰竭患者，端坐呼吸，咳粉红色泡沫

痰，血压180/100mmHg，双肺满布湿啰音。首选的治疗

药物是：

A.毛花苷丙（西地兰）0.4mg静脉注射

B.呋塞米40mg