2026消毒供应室院感工作计划.docxVIP

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  • 2026-03-05 发布于四川
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2026消毒供应室院感工作计划

2026年消毒供应室医院感染管理工作将以《医院消毒供应中心管理规范》(WS310-2016)、《医院感染管理办法》等规范为指导,紧密围绕“精准防控、全程追溯、质量优先、安全为基”的核心目标,结合医院年度院感重点工作及本科室实际运行情况,从制度优化、流程管控、人员能力提升、监测体系完善、设备保障强化、应急管理强化六个维度系统推进,切实降低因消毒供应环节导致的医院感染风险,为临床提供安全、可靠的无菌物品保障。

一、制度与标准体系优化:构建动态更新的规范框架

2026年将重点完成现有制度与标准的全面梳理与修订,确保与最新行业规范、医院管理要求及科室实际需求同步。首先,针对2025年运行中暴露的问题(如复用器械分类回收标准模糊、植入物灭菌放行流程衔接不畅、低温灭菌设备生物监测频次争议等),组织科室骨干、院感科、临床使用科室代表召开专题研讨会,结合WS310-2016实施细则及《医疗机构消毒技术规范》(2023年修订版)要求,修订《复用医疗器械回收分类标准操作流程》《植入物及植入性器械灭菌放行管理规程》《低温灭菌(过氧化氢等离子体)生物监测作业指导书》等12项核心制度,新增《外来器械全流程管理规范》《器械清洗质量关键点控制标准》2项制度,明确各环节责任主体、操作参数(如清洗水温、酶洗浓度、干燥时间)及质量判定标准。

其次,建立“月度制度适用性评估”机

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