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2026年老年病科护理工作计划

2026年是深化老年健康服务体系建设的关键之年，随着我国老龄化进程加速，老年病科护理工作面临“多病共存、功能衰退、心理需求突出”的多重挑战。为全面提升老年护理服务质量，切实满足老年患者“治疗-康复-照护-支持”的全周期需求，结合科室年度发展目标及《老年护理服务规范》（2025版）要求，现制定本年度护理工作计划如下：

一、以“精准评估”为基础，构建个性化护理方案体系

针对老年患者“一人多病、症状隐匿、反应迟钝”的特点，本年度重点优化老年综合评估（CGA）流程，将评估覆盖范围从入院扩展至住院全程及出院随访，确保护理措施与患者功能状态动态匹配。

1.评估工具标准化：修订《老年病科护理评估手册》，整合MNA（微型营养评估）、ADL（日常生活能力量表）、MMSE（简易智力状态检查）、Berg平衡量表等工具，新增“用药依从性评估表”“家庭照护者压力量表”，形成包含12项核心指标的评估体系。一季度完成工具修订及全员培训，二季度起在60%病房试点，三季度全面推广。

2.评估频次动态化：对病情稳定患者，入院24小时内完成首次评估，每周复评1次；对术后、感染、认知波动等高风险患者，每日评估并记录关键指标（如进食量、如厕能力、情绪变化），异常数据通过电子护理系统自动推送责任护士及医生。

3.方案制定个性化：基于评估结果，联合医生、康复治疗师、临床药