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血流导向装置治疗颅内动脉瘤的中国专家共识（2020版）

一、背景

颅内动脉瘤在普通人群中有一定发病率，破裂后致死率高，血管

内治疗的安全性和有效性已被多项试验证实，但复杂颅内动脉瘤的血

管内治疗仍面临挑战。血流导向装置（FD）基于颅内动脉瘤血流动力

学研究发展而来，改变了血管内治疗理念，其原理是重塑局部血流使

动脉瘤内形成血栓从而闭塞动脉瘤。然而，FD大规模应用于临床时

间较短，其适应证、围手术期管理、手术操作技术、并发症预防与处

理等在临床上存在争议，国内尚无相关指南或共识。为此，多个专业

委员会和课题组组织专家撰写共识，以规范FD在我国颅内动脉瘤中

的应用，提供临床参考、规范适应证和使用流程并提高治疗效果。

二、分类

国内外常用的血流导向装置有多种，国内上市可使用的有二代

Pipelineflex血流导向栓塞装置（PED，美国Medtronic公司）和

Tubridge血管重建装置（中国微创神通医疗科技公司），本共识主

要规范这两种装置的使用。PED由48根合金丝编织，含36根钴铬镍

合金丝和12根铂钨合金丝，金属覆盖率30％-35％，网孔大小

0.02-0.05mm²，二代Pipelineflex在一代基础上重新设计输送系统，

植入物头端释放更方便