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薛生白医案遗精原文及翻译

一、作者介绍。

薛生白（1681-1770），名雪，字生白，号一瓢，江苏吴县人。他是清代著名医

学家，与叶天士同时代且齐名，二人相互切磋医术，为温病学的发展做出了重要贡

献。薛生白医术精湛，擅长治疗温热病，著有《湿热病篇》等医学著作，其医案对后

世临床实践和医学理论研究具有很高的参考价值。

二、医案原文。

医案一。

某，少年形瘦，因劳心诵读，忽患遗精，自春至夏，无虚夕也。形神日瘁，饮食

日减。医者以为相火炽盛，用知柏地黄丸加味，服之不效。诊其脉，两寸浮数，两关

弦细，两尺弱而无力。余曰：此劳心过度，心阴不足，心阳独亢，引动相火，扰动精

室也。法当滋阴降火，养心安神。方用天王补心丹加减：人参、玄参、丹参、茯苓、

远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、黄连、朱砂（另研冲

服）、五味子、煅龙骨、煅牡蛎。服五剂，遗精减其半。再服五剂，遗精止，饮食

增，精神渐复。

医案二。

一少年，素禀虚弱，偶因惊恐，遂患遗精。初起尚轻，渐至频数，甚至白昼亦

遗，腰膝酸软，头晕目眩，心悸失眠。诊其脉，两寸细弱，两关弦缓，两尺沉细无

力。余曰：此惊恐伤肾，心肾不交也。治宜补肾宁心，交通心肾。方用桑螵蛸散加

减：桑螵蛸、远志、菖