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2025N手足口病防治指南

（请患者逐行填写登记手册信息，如有基础疾病可另附说明。医疗机构定

期检查防控物资有效期并做好更换记录）

目前手足口病高发年龄段集中在3岁至10岁儿童群体。最新血清学监测显

示病毒以柯萨奇A16型和肠道病毒71型为主。门诊病例早期临床表现多见38

度左右发热、掌心足底皮疹，建议家长注意观察舌头黏膜是否有溃疡点。

国家疾控中心传染病登记系统显示今年手足口病高峰期较往年提前45天。

建议社区医院与幼儿园建立晨检对接机制。执行五个重点措施：体温检测＞三

处皮疹拍照留档＞当日考勤记录追踪＞病例班级增加消毒频次＞三日随访责任

到人。

使用中的活动室、睡房重点消毒门把手75处/h高频触碰区。消毒液选用季

铵盐类与胍类双联配方更能保持持续效力，建议将橡皮泥制作和积木拼接活动

改为图书共读时间。

重点提醒家长做好儿童睡眠时间监控，避免皮肤在睡眠中出现异常搓揉。

护理可参考五步处理法：湿巾物理降温勿过急＞溃疡处涂抹蒙脱石混悬液＞保

证摄入液体不甜＞换洗衣裤高温煮洗＞严格单人物品不混用。

基层医疗机构需掌握三大转诊指征：持续高温无法自主进食超过六小时，

每小时检测到脉搏超过160次，肢体无规律震颤。二级医院安排观察区时应做

好肠道病房双重物理隔绝装置。

针对流动人口家庭印制特殊照料手册提供八种方言版本。涉及消毒配液说

明避免家长对含5倍浓度液体产生混淆，明确量具换算公式写成家长能对照

菜勺的图示：普通瓷羹平口量为5ml，矿水瓶盖容纳8ml。

商业培训机构如早教中心需每半日通风换气一次，空气消毒时间记录直接

打印成标签贴在时钟下方显眼处，发现同一班级72小时内多例皮疹患儿需停课

两天，建议采用网络直播延续非肢体接触互动教学方案。

对于企业创办的联建托管班，督促履行九大健康承诺书：配备紫外线复式

消毒箱处理儿童奶瓶和小毛巾，购买覆盖整个午觉时间的体感电子胸卡监测儿

童生命体征，制定错时入厕规范降低集体感染概率。

当发现家庭成员出现肢体乏力症状，要立即启动三人制监护轮班记录单模

式：①监护人甲每四十分钟查看口咽痛感缓解程度②监护人乙每隔两小时绘制

皮肤丘疹扩展轨迹图③监护人丙监督饮水量达标状态。居家病历手册要记录便

潜血试纸检测数据并装订原始检测条。

教育主管单位每季组织辖区保健医观看手术级防护操作视频，重点训练正

确处理意外暴露的四指法洗手流程：掌肘悬空，手部移动速度控制在每秒转位

不超过三个搓洗面，冲水时用膝关节顶关节水阀的姿势设计可以有效避免二次

污染。

重点防护用品分为五类规格存放于校医室棕色避光储柜。体温枪测量误差

超过正负0.3°需即时校准并启用金属贴片腋温对比监测机制，库存电子体温计

电池盒实施红色低电量可视化预警设计。

确诊学童回归校园需持有双部门核发证明：社区卫生服务中心康复评价报

告与学生在家体征监护手册中的七日完整数据登记，经保健教师对照原始病灶

图片与最新症状区比对后，由家长班主任双签字确认复课授权。