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2025年肾内科执业医师肾内科继续教育易错

题精选试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将最佳答案的字母代号填在题干后的括号内）

1.下列哪项指标不属于评估慢性肾脏病（CKD）严重程度的独立危险因素？

A.低白蛋白血症

B.高血压控制不佳

C.估算肾小球滤过率（eGFR）持续下降

D.年龄增加

E.24小时尿蛋白定量正常

2.患者女，28岁，反复发作肉眼血尿，常伴有肉眼血凝块，尿频、尿急、

尿痛，尿培养阴性。肾功能正常。最可能的诊断是：

A.肾血管性高血压

B.IgA肾病

C.膀胱肿瘤

D.狼疮性肾炎

E.肾结核

3.对于确诊为微小病变肾病（MCD）的儿童，首选的治疗方案是：

A.大剂量糖皮质激素

B.血浆置换

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.细胞因子抑制剂

4.急性肾损伤（AKI）根据病因和病理可分为几类？不包括：

A.肾前性肾损伤

B.肾性肾损伤

C.肾后性肾损伤

D.肾间质性肾炎

E.慢性肾脏病急性恶化

5.血液透析中发生严重低血压，以下哪种情况不宜使用高渗葡萄糖溶液快速

静脉推注？

A.透析中心率慢，血压下降明显

B.血容量不足引起

C.严重透析中肌肉痉挛

D.透出液钠浓度过高

E.体温过低

6.下列关于腹膜透析腹透液成分的叙述，错误的是：

A.腹透液通常含糖

B.腹透液渗透压高于血浆

C.腹透液含电解质，需根据患者情况调整

D.腹透液不含缓冲剂

E.腹透液含乳酸盐或葡萄糖酸内酯作为防腐剂

7.患者男，65岁，因高血压、糖尿病多年，近1月出现水肿、夜尿增多，

查体血压180/100mmHg，双下肢水肿，肾功能不全（eGFR30ml/min/1.73m²），尿

蛋白+。为延缓肾功能恶化，降压药物首选：

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

E.α受体阻滞剂

8.诊断狼疮性肾炎（LN）的主要依据是：

A.肾脏病理表现为膜性肾病

B.抗双链DNA抗体阳性

C.血尿伴蛋白尿

D.蛋白尿＞3.5g/24h

E.肾功能急剧下降

9.患者女，系统性红斑狼疮活动期，出现进行性加重的肾功能损害，血压升

高，首选的治疗措施是：

A.立即血浆置换

B.加大糖皮质激素剂量

C.加用环磷酰胺

D.血液透析

E.开始生物制剂治疗

10.关于肾血管性高血压（RVH）的诊断，以下说法错误的是：

A.病史常伴有高血压突然加重或出现恶性高血压

B.肾动脉造影是诊断的金标准

C.服用ACEI/ARB类药物后血压下降明显可协助诊断

D.肾血管超声多普勒可明确诊断肾动脉狭窄

E.静脉肾盂造影可显示肾脏大小和形态改变

11.血液透析患者出现心包填塞，最可能的原因是：

A.透析中低血压

B.引血量过大

C.长期低血压

D.透析膜生物相容性差

E.慢性肺病加重

12.评价腹膜透析疗效的重要指标是：

A.每周交换次数