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2026年护理部工作计划及目标

2026年护理部将紧密围绕医院“十四五”发展规划

及三级甲等医院评审标准，以“质量、安全、效率、创

新”为核心，聚焦患者需求与护士发展双维度，系统推

进护理质量精细化管理、人才梯队分层培养、专科能力

提质增效、智慧护理深度应用、多学科协作模式创新及

科研转化能力提升六大核心任务，确保全年护理工作目

标科学落地，为医院高质量发展提供坚实的护理支撑。

一、质量与安全：构建全周期闭环管理体系

以《医疗质量安全提升行动（2023-2025年）》为

指导，建立“院-科-组”三级质控网络，细化21项核

心质量指标（含护理不良事件发生率、非计划拔管率、

压疮风险评估执行率等），实施“月度监测-季度分析-

半年改进-年度评价”动态管理机制。针对2025年质量

分析中暴露的“围手术期护理衔接效率不足”“老年患

者跌倒预防措施落实率82%”等问题，2026年重点推进

三项改进：一是联合手术室、麻醉科、外科制定《围手

术期护理交接标准化流程》，明确“术前1日访视-入

手术室前核查-术后2小时随访”关键节点，配套开发

电子交接清单，实现信息实时同步，目标将交接缺陷率

从4.2%降至1.5%；二是优化老年患者跌倒风险评估工

具，引入智能监