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2025年康复科康复护理操作技能考试试卷及

评分细则

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生姓名：__________考试日期：__________考试项目：__________

一、操作前准备

1.您接到护士长指令，需要对一位术后早期康复患者进行踝关节主动活动度

训练。请简述您在操作前需要评估患者的关键信息，并说明准备哪些用物及环境。

2.针对该患者，踝关节主动活动度训练的禁忌症有哪些？请至少列举三项。

3.请描述在准备用物时，对于治疗师使用的徒手牵引或按摩工具（如按摩球、

软毛巾）需要进行哪些检查与清洁消毒步骤？

二、操作过程

1.请详细描述您指导患者进行踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻训练的口令与

手法要点。在指导过程中，您如何观察患者的反应并给予个体化指导？

2.当患者进行踝关节活动度训练时，您发现患者表情痛苦，并伴有面色苍白、

心率加快。请立即采取哪些措施？并简述原因。

3.假设该患者需要使用CPM（持续被动活动）机进行踝关节活动度训练，请

说明您在患者使用前需要检查机器的关键部位，并进行哪些参数设置。开始训练时，

您如何监测患者的反应？

三、操作后处理与指导

1.训练结束后，您需要对患者进行哪些方面的评估？请至少列举两项。

2.请简述您如何向患者解释踝关节活动度训练的重要性，并指导患者在家中

进行正确的康复锻炼及注意事项。

3.对于本次操作过程，您认为哪些环节需要注意沟通？请举例说明。

四、安全与人文关怀

1.在整个操作过程中，请列举至少三项与患者安全相关的注意事项。

2.当患者因疼痛或疲劳不愿配合训练时，您会如何沟通和引导？

五、理论知识（口试部分，由考官提问）

1.请简述踝关节主动活动度训练的生理基础。

2.CPM训练的原理是什么？适用于哪些情况？

3.如何区分患者疼痛是来自肌肉、关节还是神经？

考生签名：__________

试卷答案

一、操作前准备

1.评估患者的关键信息包括：生命体征（血压、心率、呼吸）、疼痛程度、

伤口情况、患肢肿胀程度、皮肤完整性、关节活动度基线、肌力情况、患者认知水

平、沟通能力及配合意愿。准备用物包括：治疗巾、治疗碗（内放治疗师用徒手牵

引或按摩工具如按摩球、软毛巾）、棉签、屏风或隔帘、治疗椅或床、计时器。环

境准备：选择安静、私密、光线充足、温度适宜的房间，确保空间足够进行操作，

并移除障碍物。

2.踝关节主动活动度训练的禁忌症包括：患肢存在活动性感染或炎症；关节

不稳定或骨折未愈合；严重骨质疏松；关节内有游离体；肿瘤侵犯关节；剧烈疼痛

无法忍受；患有严重心血管疾病或凝血功能障碍。

3.检查工具是否完好无损（如无裂纹、变形），表面是否清洁。使用前需用

消毒液（如氯己定或酒精）进行擦拭消毒，特别是徒手操作接触的表面，或遵循器

械的清洁消毒规范（如高压蒸汽灭菌）。清洁消毒后用无菌布巾覆盖备用。

解析思路：考察操作前的评估要点、用物准备和环境要求，确保考生有全面的

准备意识。禁忌症的列举考察对操作适应证和禁忌证的理解。用物检查和消毒流程

考察基本的感染控制知识和实践能力。

二、操作过程

1.指导患者进行踝关节背伸，口令为“缓慢用力勾脚尖”，手法要点是嘱患

者缓慢用力背伸，治疗师可在足背施加适度阻力。指导跖屈，口令为“缓慢用力绷

脚尖”，手法要点是嘱患者缓慢用力跖屈，治疗师可在足心施加适度阻力。指导内

翻，口令为“缓慢向内翻脚”，手法要点是嘱患者缓慢用力内翻，治疗师可在足外

侧施加适度阻力。指导外翻，口令为“缓慢向外翻脚”，手法要点是嘱患者缓慢用

力外翻，治疗师可在足内侧施加适度阻力。指导过程中，密切观察患者的表情、呼

吸、疼痛程度，询问患者感受，根据反应调整活动范围、速度和阻力，给予鼓励和

reassurance。

2.立即停止训练，询问患者感受，协助患者采取舒适体位，进行生命体征监

测。评估疼痛性质和部位，观察有无皮疹、肿胀等异常。根据情况可给予冷敷或休

息。若情况严重或持续不缓解，需立即报告医生并配合处理。原因：可能是疼痛阈

值高、活动范围过大、存在未发现的损伤或潜在疾病。

3.检查