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参麦注射液对急性心肌梗死的疗效及对患者心功能的影响

饶堃睿;杨俊;虞佳;郑春华

【摘要】目的探讨参麦注射液对急性心肌梗死的疗效及对患者BNP、cTnT和心

功能的影响.方法80例急性心肌梗死患者随机分为对照组和研究组(参照随机数字

表法分组),每组40例.对照组患者予以基础常规治疗,研究组患者在对照组基础上联

合参麦注射液进行治疗.观察患者住院治疗后的临床疗效情况;观察比较两组患者治

疗前后BNP(脑钠肽)、cTnT(肌钙蛋白T)水平变化情况及心功能指标变化情况,并用

统计学软件进行数据分析.结果治疗后,研究组临床总有效率是90.0％,高于对照组

的77.5％,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后BNP、cTnT水平均明显

下降,且研究组下降程度更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后心功

能均明显改善,研究组心功能评价指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义

(P0.05).结论对急性心肌梗死患者应用参麦注射液联合基础常规治疗,可促进患者

BNP、cTnT水平下降,有效改善患者心肌功能,有实用临床价值.

【期刊名称】《当代医学》

【年(卷),期】2019(025)014

【总页数】3页(P62-64)

【关键词】急性心肌梗死;脑钠肽;肌钙蛋白T;参麦注射液;心功能

【作者】饶堃睿;杨俊;虞佳;郑春华

【作者单位】南昌市第一医院,江西南昌330000;南昌市第一医院,江西南昌

330000;南昌市第一医院,江西南昌330000;南昌市第一医院,江西南昌330000

【正文语种】中文

急性心肌梗死是由冠状动脉急性闭塞、心排血量骤降、心肌需氧量骤增所引起心肌

供血不足，造成患者局部心肌缺血性坏死的危重疾病。临床症状有心律失常、休克、

心力衰竭、持久性胸骨后疼痛、心电图改变及血清心肌酶含量升高[1]。目前临床

治疗急性心肌梗死运用再灌注治疗，可趁早对患者予以冠脉介入治疗与静脉溶栓治

疗，促使急性闭塞动脉疏通，挽救急性梗死的心肌，减小心肌死亡面积，提升患者

预后效果[2]。但是此治疗方案依旧存在心肌再灌注损伤危险。本研究观察参麦注

射液在急性心肌梗死溶栓治疗基础上是否能减轻心肌缺血损伤，观察患者BNP、

cTnT的动态变化，从而获得实用临床数据。

1资料与方法

1.1临床资料选取的80例患者于2015年12月至2018年1月在本院心内科确

诊为急性心肌梗死并住院治疗，按随机数字表法分为研究组与对照组，各40例。

对照组男23例，女17例，年龄48～78岁，平均（57.6±9.4）岁；2型糖尿病

7例，高血压22例，高脂血症11例。研究组男21例，女19例，年龄46～77

岁，平均（56.1±9.9）岁。2型糖尿病6例，高血压21例，高脂血症13例。将

两组患者性别、年龄、合并发病因素等进行比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2纳入标准及排除标准纳入标准：①患者符合急性心肌梗死临床诊断标准；②

患者经动脉造影诊断有冠状动脉闭塞，闭塞直径大于2.5mm；③本研究调查相关

详细步骤及具体注意事项均已告知患者或患者家属，并签署知情同意书。排除标准：

①患者伴有严重的肝肾功能不全；②合并患有心源性休克患者；③患者有恶性肿瘤。

1.3治疗方法对照组：参照《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[3]。①对患者心率

进行实时监测；②患者口服阿司匹林150mg；③患者通过气管插管给予氧气；④

保持患者机体酸碱平衡及水电解质平衡；⑤无溶栓治疗禁忌的患者，先给予50万

U尿激酶并加入20ml的0.9%NaCl注射液混合均匀，静脉注射；接着给予100

万U尿激酶并加入100ml的0.9%NaCl注射液混合均匀，静脉滴注，滴注时间

控制在30min内。

研究组：基础常规治疗同对照组，研究组在此基础上联合40ml参麦注射液加入

250ml的5%葡萄糖注射液混合均匀，静脉滴注，每天1次，1个疗程15d。两

组患者连续治疗1个疗程。

1.4观察指标

1.4.1疗效判定标准①显效：患者疾病发作次数减少90%或心绞痛症状完全消失；

②有效：患者疾病发作次数明显减少或心绞痛症状明显减轻；③无效：患者疾病发

作次数无明显减轻或心绞痛症状无明显改善。

1.4.2患者BNP、cTnT水平测定患者治疗前后，分别抽取患者的静脉血5ml，检

测B型脑钠肽及肌钙蛋白T的含