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消防安全检查登记表模板

精选模板一：消防安全检查登记表（通用版）

一、基础信息栏

本部分用于记录检查的核心基础信息，确保每一次检查都可追溯、可定位，为后续的检查结果

分析和问题整改追踪提供初始依据。基础信息的完整性直接影响检查工作的规范性，若存在信

息缺失，可能导致后续整改责任不明确、问题无法精准回溯等问题。

信息类别填写内容备注

检查单位[填写被检查单位全称]需与单位营业执照或登记

证书上的名称一致

检查地点[填写详细地址，精确到楼例如：XX市XX区XX路

层、房间号]XX号XX大厦15层

1508室

检查日期年月日填写实际开展检查的日期

检查时间时分-时分记录检查开始与结束的具

体时间，精确到分钟

检查人员[检查人员姓名1]、[检查需填写实际参与检查的人

人员姓名2]员姓名，便于明确责任

陪同人员[陪同人员姓名]（[陪同人填写被检查单位陪同检查

员所属部门及职务]）的人员信息，方便沟通对

接

检查类型□日常巡查□专项检查□季根据实际检查性质在对应

度检查□年度检查□突击选项前打“√”

检查

二、消防设施设备检查情况

消防设施设备是保障场所消防安全的重要物质基础，其完好有效与否直接关系到火灾发生时能

否及时预警、有效控制火势和保障人员疏散。本部分需逐项细致检查，如实记录设施设备的运

行状态，对于存在问题的设施，需明确问题表现，为后续维修、更换提供准确指引。

设施设备名称检查项目检查结果（□正异常情况描述整改建议

常□异常）

火灾自动报警1.控制器运行状□正常□异常若异常，需说明1.对故障探测器

系统态是否正常2.具体问题，如“2进行更换或维修

探测器是否灵敏层东侧走廊探测2.联系专业人员

（模拟测试）3.器模拟测试无反对控制器故障代

报警声音、灯光应”“控制器显示码进行排查修复

是否正常故障代码XX”

自动喷水灭火1.管网有无漏□正常□异常若异常，需说明1.对锈蚀管网进

系统水、锈蚀现象2.具体位置和问行除锈处理，漏

喷头是否完好、