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2026年口腔医疗废物应急预案及处理流程

第一章风险识别与分级

1.1废物类别与危害特征

口腔机构日常产生的医疗废物集中在五类：

类别

典型组分

危害因子

风险等级

触发阈值

感染性

一次性探针、吸唾管、牙周刮治器

乙肝、丙肝、梅毒、结核

高

≥1mL可见血液

损伤性

拔髓针、车针、缝合针

穿透伤、血源性传播

高

单支裸露即触发

病理性

拔除牙齿、切除组织

基因信息、朊病毒潜在

中

≥0.5g组织块

药物性

过期局麻、肾上腺素、抗生素

耐药基因、水生生态毒理

中

单支安瓿或≥10mL残液

化学性

显影定影液、戊二醛、水门汀残胶

致畸、刺激、COD超标

低-中

≥50mL集中排放

1.2风险分级矩阵

采用“概率-后果”二维法，将口腔医疗废物事件划分为四级：

Ⅰ级（红色）：院内感染暴发、多人员针刺群伤、≥20kg药物性废物泄漏；

Ⅱ级（橙色）：污水处理站COD500mg/L、3人以上针刺、≥5kg病理废物遗失；

Ⅲ级（黄色）：单袋破损、少量血渍外溢、≤1kg药物性废物混入生活垃圾桶；

Ⅳ级（蓝色）：标签脱落、封口不严、暂存间温度短时25℃。

第二章应急组织与职责

2.1指挥体系

岗位

姓名编制

替代顺位

核心职责

授权时限

总指挥

机构法人

医疗副院长

对外通报、资源调配、终止响应

即时

现场指挥

院感科主任

护士长

分区封控、人员疏散、采样送检

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