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国家基本药物目录（2018年版）全面解读

目录概述

国家基本药物目录（2018年版）于2018年10月25日由国家卫生健康

委员会正式发布，自2018年11月1日起在全国正式实施。新版目录在2012

年版基础上进行了重大调整，基本药物品种数量由原来的520种增加到685

种，其中西药417种、中成药268种（含民族药）。

目录结构调整特点

药品分类体系

目录中的药品分为三大部分：

化学药品和生物制品（417个品种）

中成药（268个品种）

中药饮片（不列具体品种）

临床需求导向调整

新版目录突出常见病、慢性病以及负担重、危害大的疾病和公共卫生等方

面的基本用药需求，重点增加了以下类别药品：

新增12种肿瘤用药

新增22种临床急需儿童用药

扩大糖尿病、高血压等慢性疾病用药范围

重大创新突破

先进治疗药物纳入

目录纳入了多个创新药物，如：

索磷布韦维帕他韦片：全口服、泛基因型丙肝治疗新药，可使约80%

的丙肝病毒感染者达到治愈效果

抗肿瘤靶向药物：吉非替尼、伊马替尼、埃克替尼、利妥昔单抗、曲妥

珠单抗、培美曲塞等6种靶向药

儿童用药专项优化

针对儿童特殊用药需求，目录进行了专门优化：

增加适宜儿童使用的剂型和规格

新增儿童专用药品通用名品种

收录肺表面活性剂（新生儿呼吸窘迫综合征）、培门冬酶（儿童急性淋

巴细胞性白血病）等儿童专用药

目录实施意义

提升基本药物水平

新版目录打破了基本药物即廉价药的传统观念，纳入了多个临床价值

高、治疗效果显著的创新药物，显著提升了基本药物的用药水平和层次。

规范剂型规格管理

目录共涉及剂型1110余个、规格1810余个，对指导基本药物生产流

通、集中采购、合理用药、支付报销等具有重要意义。

配套实施机制

动态调整原则

目录建立了动态调整机制，强调：

强化循证决策，调入调出并重

突出药品临床价值

以诊疗规范、临床指南和专家共识为依据

医疗机构配备要求

根据监测数据显示：

三级医院和二级医院基本药物配备品种占比达99.05%

一级医院配备品种占比为84.54%

需要重点加强一级医院的配备使用衔接

实施保障措施

生产供应保障

建立短缺药品预警机制

完善药品价格形成机制

合理使用药品分类采购方法

使用激励政策

建立科学的评估考核体系

制定基本药物优先使用激励措施

加强医保、财政等政策杠杆作用

新版国家基本药物目录（2018年版）的实施，标志着我国基本药物制度进

入新发展阶段，将更好地满足人民群众基本医疗卫生需求，提高药品可及性和

用药保障水平。