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慢性鼻窦炎诊疗指南（2025版）

一、前言

慢性鼻窦炎（ChronicRhinosinusitis,CRS）是指鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，持

续时间超过12周，主要表现为鼻塞、流涕、面部胀痛、嗅觉减退等症状，可伴发鼻息肉

或不伴鼻息肉，严重影响患者生活质量。近年来，随着对CRS发病机制、诊断技术及治疗

手段的深入研究，临床诊疗策略不断优化。本指南基于最新循证医学证据，结合国内外研

究进展，旨在为临床医师提供规范化的诊疗指导，以提高CRS的诊断准确性和治疗效果。

二、定义与流行病学

2.1定义

慢性鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症，病程≥12周，伴或不伴鼻息肉，可分

为以下亚型：

•慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）：鼻窦黏膜炎症，无鼻息肉形成；

•慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）：鼻窦黏膜炎症合并鼻息肉，鼻息肉多起源于中鼻道或嗅裂区域。

2.2流行病学

CRS全球患病率为5%-15%，中国人群患病率约8%-12%，且呈逐年上升趋势。CRSwNP

约占CRS患者的20%-30%，男性略多于女性，好发年龄为30-50岁。CRS的危险因素包括

变应性鼻炎、哮喘、阿司