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2025年度《疑难病例讨论制度》考试试题及答案

1.【单选】根据《疑难病例讨论制度（2025版）》，首次提出“多学科联合讨论”概念的条款位于

A.第二章第四条第二款

B.第三章第五条第一款

C.第四章第六条第三款

D.第五章第七条第一款

答案：B

2.【单选】下列哪类病例必须于确诊后24小时内启动疑难病例讨论

A.临床路径变异率15%的病例

B.住院30天仍未明确主要诊断的病例

C.二次术后仍持续高热38.5℃超过72小时

D.抗菌药物使用强度（DDDs）40的病例

答案：C

3.【单选】疑难病例讨论记录归档保存的最低年限为

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：C

4.【单选】讨论主持人资质要求中，最低职称必须为

A.住院医师满3年

B.主治医师满5年

C.副主任医师及以上

D.主任医师

答案：C

5.【单选】下列哪项不是2025版新增的核心指标

A.讨论启动及时率

B.讨论结论执行率

C.患者满意度

D.临床药师发言率

答案：C

6.【单选】当患者家属要求旁听讨论时，制度规定

A.一律拒绝

B.经医务部批准可旁听，但不得录音录像

C.经科室主任同意即可录音

D.无需审批，自动获得全程录像权

答案：B

7.【单选】对“罕见病”定义，2025版采用的标准是

A.中国罕见病目录（2024版）

B.ORPHANET全球定义（患病率1/2000）

C.WHOICD11编码范围

D.国家医保罕见病专项目录

答案：A

8.【单选】讨论结论中“需补充检查”的指令，责任医师应在几小时内完成医嘱开立

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

9.【单选】下列哪项属于制度明确禁止的行为

A.住院总医师代主治医师汇报

B.使用AI语音转写记录

C.讨论现场匿名投票

D.非讨论组成员现场点评

答案：D

10.【单选】“回头看”评价周期为

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：B

11.【单选】对讨论结论执行率低于80%的科室，医院层面的处理措施首先是

A.扣发当月绩效5%

B.约谈科主任

C.全院通报批评

D.限制收治患者

答案：B

12.【单选】制度要求，讨论现场最少应设几类专业席位

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：C

13.【单选】下列哪项不是制度规定的“核心讨论成员”

A.影像科医师

B.临床药师

C.营养师

D.医保办干事

答案：D

14.【单选】对跨院远程讨论，制度推荐的网络延迟上限为

A.50ms

B.100ms

C.200ms

D.500ms

答案：B

15.【单选】制度规定，讨论现场录音资料保存期限与哪种文件一致

A.住院病历

B.手术知情同意书

C.死亡病例讨论记录

D.交接班记录

答案：C

16.【单选】当患者同时涉及医疗纠纷与疑难病情时，讨论顺序为

A.先纠纷调解后病情讨论

B.先病情讨论后纠纷调解

C.同步进行

D.由医务部决定

答案：B

17.【单选】制度中“沉默即同意”规则适用于

A.检查申请

B.用药调整

C.出院计划

D.有创操作

答案：A

18.【单选】对“讨论结论”有异议的医师，应在几小时内提交书面复议

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

19.【单选】下列哪项不是制度规定的讨论触发条件

A.入院72小时诊断未明

B.治疗72小时无效

C.住院费用超过同类均值2倍

D.术后48小时出现MODS

答案：C

20.【单选】制度要求，对“讨论结论”执行情况的首次随访应在

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.7天内

答案：B

21.【多选】2025版制度中，以下哪些属于“必须邀请”的专业（≥3个）

A.病理科

B.临床药学部

C.输血科

D.康复医学科

E.心理科

答案：A、B、C

22.【多选】下列哪些情形可豁免现场讨论，采用书面会签

A.患者处于隔离期

B.主治医师在外地进修

C.患者家属拒绝签字

D.讨论组成员3