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医院麻醉药品精神药品管理制度

医院麻醉药品、精神药品管理规定

根据《麻醉药品与精神药品管理条例》与有关加强麻醉药品、精

神药品管理的规定,对本院的麻醉药品与精神药品采购、使用、保管,

特制定以下管理办法:

一、为严格管理麻醉药品与第一类精神药品(以下简称麻醉、精

神药品),保证医疗的安全使用,根据《麻醉药品与精神药品管理条例》

的规定,制定本规定。

二、有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药

品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证

明复印件,要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。

三、除需长期使用麻醉药品与第一类精神药品的门(急)诊癌症疼

痛患者与中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构

内使用。

四、麻醉药品非注射剂型与第一类精神药品需要带出医疗机构外

使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可

开具麻醉药品、第一类精神药品处方:

⑴二级以上医院开具的诊断证明;

⑵患者户籍簿、身份证或者其她相关身份证明;

⑶代办人员身份证明。

医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。

五、建立由主管院长负责,医务、药剂、护理、保卫等部门参加

的麻醉、精神药品管理机构或指定专(兼)职人员负责,加强医院麻醉、

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精神药品管理机构或指定专(兼)职人员负责,加强医院麻醉、精神药品

的管理,日常工作由药剂科承担。把麻醉、精神药品管理列入单位年

度目标责任制考核,建立麻醉、精神药品使用专项检查制度,并每月底

组织开展检查,及时纠正存在的问题与隐患。

六、建立并严格执行麻醉、精神药品的采购、运输、验收、储存、

保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告,值

班巡查等制度,制定各岗位人员职责。

七、分管麻醉、精神药品的负责人掌握与麻醉、精神药品相关的

法规与政策,熟悉麻醉、精神药品使用与安全管理工作。

八、配备工作责任心强、业务熟悉的药学、医护人员负责麻醉、

精神药品的采购运输、储存保管、调配使用及管理工作,人员保持相

对稳定。

九、定期对涉及麻醉、精神药品工作的管理、药学、医护人员进

行有关法律、法规、专业知识、职业道德的教育与培训。

十、麻醉药品、精神药品采购必须按规定手续办理“麻醉药品、

精神药品印鉴卡”,根据本单位医疗需要,在每年年初填写“年度麻醉

药品使用数量申购单”报市药监局核定批准后,每季度从麻醉药品指

定的经营单位巢湖市医药公司按临床需求量凭“麻醉药品,精神药品

购用印签卡”与“麻醉药品、精神药品申购单”购买,保持合理库存。

购买药品付款就是采取银行转帐方式。

十一、麻醉、精神药品的运输由经营单位专人负责押运、防止

丢失、被盗。麻醉、精神药品入库验收就是货到即验,双人开箱验收,

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清点验收到最小包装,验收记录两人签字。入库验收有专薄记录,内容

包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效

期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收与保管人员签

字。

十二、在验收中发现缺少、破损的麻醉、精神药品就是实现双人

清点登记,报药剂科领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

十三、储存麻醉、精神药品就是实行专人负责、专库(柜)加锁。

并有防盗、防火安全措施。

十四、销毁麻醉、精神药品,就是在巢湖市药品监督管理部门的

监督下进行,并对销毁情况进行登记。

十五、在门诊、住院药房设置麻醉药品保险柜与精神药品储藏柜,

按规定的数量库存。门诊、住院药房发药窗口麻醉、精神药品调配基

数不得超过医院规定的数量。门诊药房有固定发药窗口,有明显标识,

并由专人负责麻醉、精神药品调配。

十六、执业医师经社区的市级以上人民政府卫生主管部门考核合

格,取得麻醉药品处方资格后,方可在医疗机构开具麻醉药品处方。

十七、开具麻醉药品专用处方,颜色为粉红色。开具处方应书写

完整、字迹清晰,写明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、

疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。

十八、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其她

剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不