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养老院老人功能独立性评估结论

近年来，老年人能力评估工作逐渐在养老机构得到普及。采取科

学的方法，对每位老年人的失能失智情况进行综合的评估，能够极大

程度上提高养老服务水平，让不同情况的老年人能够得到适合自己的

护理服务，切实提高失能失智老年人的生活质量。

虽然同样是老年人独立能力评估，评估的流程和内容也完全一致

或极为相似，但是评估目的却存在本质上的区别。

养老机构的评估主要是为了给老年人提供更适合的护理服务，比

如老年人在申请入住养老机构前，养老机构完全不熟悉老年人的情况，

这时候就需要通过评估来对老年人进行全面的了解，从而制定合理的

护理建议，划分护理等级，给出合理的入住费用。

同时在入住养老院以后，老年人的情况也会随着时间的推移发生

变化，此时就需要做复评（动态评估），增加或减少护理项，入住费

用也要做相应的调整。

而第三方独立评估机构的评估目的则完全不同，所谓第三方也有

“中间人”的意思，这与二手车交易时的汽车评估有相似的内涵。第

三方独立评估机构往往承担着更加“专业的评估”，这里所说的专业，

并非是指第三方独立评估机构的评估人员水平更高，结果更准，而是

因为这类机构的评估结果往往受到地区民政部门的承认，评估结果会

与长期护理险和护理补贴相挂钩，老年人会成为直接受益方。

其实从上面的分析中，已经可以清晰地看到，养老机构、第三方

独立评估机构、民政部门实质上分别组成了买方、中间人、卖方这样

的三种角色。民政部门希望提高失能失智老年人的生活水平，但自己

却无法做到委派人员参与老年人能力评估，那么就只能将该项工作交

给“第三方”，但是养老机构虽然评估经验丰富，但是却不能承担这

样的角色。

一旦养老机构参与民政部门通过购买服务形式进行的评估，那么

就会出现评估不公平、评估不准确的情况。因为养老机构为了能够提

高入住率、多收取入住费用，那么就会尽量提高老年人的失能失智等

级，从而“套取”民政部门的护理补贴。

虽然养老机构不是直接受益方，但是老年人领取更高的护理补贴

后，入住意愿也会更高，甚至与养老机构达成某种“合作”，而且对

于部分地区，养老院所提供的后续护理服务也能获得财政支持，养老

机构受益更加明显，评估结果不公平的情况出现会成为必然。老人功

能独立性更强。