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湿疹面积和严重程度指数（EASI）

一、EASI的概述

1.1EASI的定义

湿疹面积和严重程度指数（EczemaAreaandSeverityIndex，简称EASI）是一种

用于量化评估湿疹（特应性皮炎）患者病情严重程度的标准化工具。它通过对湿疹累及面

积和皮损严重程度的综合评分，实现对疾病状态的客观、可重复测量，为临床诊断、治疗

效果评估及科研数据统计提供统一标准。

1.2EASI的研发背景

20世纪90年代，随着湿疹临床研究的深入，传统主观描述性评估（如“轻度”“中

度”“重度”）因缺乏量化标准，难以满足疗效对比和数据统计需求。1998年，由

Hanifin等国际湿疹专家牵头，基于湿疹皮损特征（红斑、丘疹/水疱、渗出/结痂、苔藓

化）和受累面积分布规律，首次提出EASI评分体系，旨在解决评估主观性强、结果差异

大的问题。此后，EASI经过多中心验证和改良，成为目前国际公认的湿疹严重程度评估

“金标准”之一。

1.3EASI的核心价值

•客观性：通过明确的评分标准减少人为主观偏差；

•敏感性：可捕捉病情细微变化，适用于治疗前后对比；

•标准化：统一评估语言，便于多中心研究数据整合；

•全面性：同时覆盖面积和严重程度两个核心维度。

二、EASI的题目构成

EASI评分体系由面积评估和严重程度评估两部分组成，涉及人体4个解剖区域（头

颈部、上肢、躯干、下肢），每个区域分别计算面积得分和严重程度得分，最终汇总为总

评分。

2.1解剖区域划分

根据体表面积（BSA）占比，将人体分为4个标准区域，各区域权重系数（反映该区

域在整体评估中的重要性）如下：

•头颈部：占体表面积10%，权重系数为0.1；

•上肢：含双手和前臂，占体表面积20%（单侧10%），权重系数为0.2；

•躯干：含胸部、腹部、背部，占体表面积30%，权重系数为0.3；

•下肢：含双足和小腿，占体表面积40%（单侧20%），权重系数为0.4。

2.2面积评估题目

2.2.1面积评估标准

每个区域的湿疹累及面积按“该区域受累百分比”分为5个等级，对应不同得分：

题目选项定义面积得分

0分无受累0

1分受累面积＜10%1

2分受累面积10%-29%2

3分受累面积30%-49%3

4分受累面积50%-69%4

5分受累面积≥70%5

2.2.2面积评估方法

•视觉估计法：临床最常用，通过“手掌法”（患者手掌面积≈1%体表面积）或“九分法”（参考烧伤面

积估算）快速判断区域受累百分比；

•精确测量法：使用尺子测量皮损边界，计算面积后换算为区域百分比（适用于科研场景）。

2.3严重程度评估题目

每个区域的严重程度通过4项核心皮损特征评分，每项特征独立计分后取平均值（四

舍五入保留整数），作为该区域的严重程度得分。

2.3.1核心皮损特征及评分标准

4项特征包括红斑（Erythema）、丘疹/水疱（Papulation/Vesiculation）、渗出/

结痂（Exudation/Crusting）、苔藓化（Lichenification），每项特征按严重程度分为

0-3分：

1.红斑（皮肤发红程度）

题目选项定义得分

0分无红斑