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轻型卒中临床诊疗中国专家共识（2024版）

前言与背景概述

轻型卒中作为一类临床症状轻微但潜在风险不容忽视的脑血管疾病，近年

来在我国的发病率呈现持续上升趋势。根据中国国家卒中登记（CNSR）的长

期监测数据显示，过去十年间我国卒中患者的基线NIHSS评分中位数已从4

分降至3分，临床表现为轻型卒中的比例从43.1%显著上升至51.7%。这一流

行病学变化趋势凸显了轻型卒中在我国脑血管疾病谱中的重要性正在不断提

升。

尽管轻型卒中患者在就诊时仅表现为轻度神经功能缺损，但其临床预后却

往往不尽如人意。多项研究数据表明，出院时超过四分之一的轻型卒中患者仍

无法独立行走，而90天随访期内存在功能残障（mRS评分≥2分）的患者比

例高达10%-20%。更为严峻的是，我国轻型卒中患者的1年内卒中复发率

（13.2%）和病死率（6.3%）均显著高于国际平均水平（分别为5.1%和

1.8%），这一现象提示我国在轻型卒中诊疗领域仍存在亟待改进的空间。

轻型卒中患者在发病72小时内病情进展风险尤为突出，不同研究显示约

4%-10%的患者会出现早期神经功能恶化（END），而在合并大血管闭塞的患

者中，这一比例甚至可高达39%。这种临床特征使得轻型卒中