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血液净化中心工作制度与流程

一、血液净化中心质量管理制度

1．在科主任的领导下，成立质量管理小组（QC小组），

有计

划、有目的、有序的开展工作。

2．质量管理小组成员包括：科主任、医疗主任、护士

长、科秘书等在内的科室成员。

3．原则上每月开会一次，讨论上月科室质量管理情况，

制订下月工作计划和质量管理工作重点。

4．建立合理、规范的血液透析治疗流程，对相关制度、

岗位职责、技术规范、操作规程进行检查和落实。

5．对医疗、护理质量问题及时汇报，对重点环节和影

响医疗护理安全的高危因素进行监测、分析和反馈，科主任

要随时召开质量管理小组会议，拿出方案提出控制措施尽快

解决。

6．建立血液透析信息系统，加强追踪和质量监测，分

析相关数据，制订严格的医疗、护理服务规范和质量管理目

标，促进质量持续改进。

7．严格执行各项规章制度，奖罚分明，提高防范意识、

安全意识，认真做好质量管理工作。

二、血液透析充分性评估制度

为了提高血液净化中心患者的生存率与生活质量，必须

高度重视透析的充分性的评估，故制订本制度。

1．评估频率为1