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肝性脑病诱因试题参考答案

姓名：__________班级：__________分数：__________

一、单选题（每题2分，共20分）

1.肝性脑病最常见的诱因是（）

A.上消化道出血

B.感染

C.便秘

D.大量放腹水

2.肝硬化患者因进食大量瘦肉后出现行为异常、扑翼样震颤，最

可能的诱因是（）

A.高蛋白饮食增加肠道产氨

B.低钾血症

C.药物损伤

D.酒精中毒

3.下列哪项不是肝性脑病的感染性诱因？（）

A.自发性腹膜炎

B.肺部感染

C.尿路感染

D.上呼吸道感染

4.肝性脑病患者出现代谢性碱中毒，最可能诱因是（）

A.大量使用利尿剂（呋塞米）

B.便秘

C.上消化道出血

D.高蛋白饮食

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5.肝硬化患者大量放腹水后，突然出现意识障碍，最可能的机制

是（）

A.血氨升高

B.有效循环血量减少，肝功能进一步恶化

C.低钾血症

D.颅内压增高

6.下列镇静药物中，肝性脑病患者应禁用的是（）

A.地西泮（小剂量）

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.东莨菪碱

7.肝性脑病患者发生低钾血症的常见原因不包括（）

A.呕吐、腹泻导致钾丢失

B.大量使用排钾利尿剂

C.继发性醛固酮增多

D.高蛋白饮食

8.肝硬化患者因便秘诱发肝性脑病，其机制主要是（）

A.肠道氨吸收减少

B.肠道细菌繁殖减少，产氨减少

C.粪便中氨排出减少，肠道氨吸收增加

D.肝脏代谢氨能力增强

9.肝性脑病患者的“诱因清除”治疗中，不正确的是（）

A.上消化道出血者立即禁食，止血后逐渐恢复饮食

B.感染者积极控制感染，选用对肝毒性小的抗生素

C.便秘者可用乳果糖导泻

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D.低钾血症者及时补钾

10.肝硬化患者行经颈静脉肝内门体分流术后（TIPS），发生肝

性脑病的风险增加，其主要原因是（）

A.门静脉压力进一步升高

B.门体分流形成，肠道氨绕过肝脏直接入血

C.肝脏合成功能下降

D.感染风险增加

二、多选题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列哪些因素可能通过“氨中毒机制”诱发肝性脑病？

（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.代谢性碱中毒

D.便秘

2.肝性脑病的电解质紊乱诱因包括（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钙血症

D.低镁血症

3.下列哪些情况属于肝性脑病的药物性诱因？（）

A.长期服用含氮类抗生素（如新霉素）

B.大量使用利尿剂（如氢氯噻嗪）

C.误服镇静催眠药（如地西泮）

D.使用保肝药