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盐酸利多卡因胶浆在无痛导尿术中的临床应用

目的探讨盐酸利多卡因在无痛导尿术中的应用效果。方法选择本院

2012年5月～2013年8月收治的50例行无痛导尿术的住院患者，将其随机分成

两组，对照组给予常规导尿方法，观察组则在对照组的基础上联合使用2%盐酸

利多卡因胶浆，观察两组患者的一次性置管成功率及置管时对尿道的刺激情况。

结果两组患者的一次性置管成功率均较高，仅对照组出现1例一次置管不成功，

在更换导管后置管成功，差异无统计学意义（P0.05）；在尿道疼痛方面，观察

组的优良率为92.0%（23/25），明显高于对照组的68.0%（17/25）（P＜0.05）；在

焦虑烦躁方面，观察组患者的优良率为100.0%（25/25），明显高于对照组的84.0%

（21/25）（P＜0.05）。结论盐酸利多卡因在无痛导尿术中的临床效果显著，能

减轻置留尿管给患者带来的疼痛，避免患者出现焦虑烦躁心理，值得临床广泛推

广。

标签：导尿术；尿道疼痛；盐酸利多卡因

导尿术是临床医护人员应该掌握的基本操作技能之一[1]，常用于尿潴留以

及需要全身麻醉行外科手术的患者，留置尿管后会给患者带来强烈的尿道刺激

症，据调查研究表明，大约2/3的导尿患者会出现不同程度的不适感，因此，如

何在导尿的同时减轻患者的不适感，是所有医护人员应该注意的一个问题[2-3]。

本研究为了探讨盐酸利多卡因应用于无痛导尿术中的临床效果，选择本院2012

年5月～2013年8月收治的50例需行无痛导尿术的住院患者为研究对象，观察

盐酸利多卡因在无痛导尿术中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院收治的50例需行无痛导尿术的住院患者，并将其完全随机分为观

察组和对照组。观察组25例，其中，男性14例，女性11例；年龄17～79岁，

平均（48.73±8.64）岁；其中，尿潴留8例，普外科手术8例，泌尿外科手术9

例。对照组25例，其中，男性13例，女性12例；年龄18～77岁，平均（47.26±8.11）

岁；其中，尿潴留9例，普外科手术6例，泌尿外科手术10例。两组患者在年

龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

①所有患者均符合留置尿管导尿的指征，给予留置尿管导尿；②所有患者均

无尿道狭窄以及尿道损伤的情况；③所有患者均无严重心血管系统、呼吸系统等

严重器质性病变，亦无精神方面疾病；④所有患者均符合自愿原则[4-5]。

1.3操作方法

导尿操作均在患者神志清楚的情况下进行，对照组按照常规导尿方法，使用

16号一次性普通导尿管进行导尿；观察组则在对照组的基础上联合使用2%盐酸

利多卡因胶浆（四川健能制药有限公司，国药准字），即在导尿前使

用2%利多卡因胶浆5ml行尿道灌注，5min后按常规方法导尿。对比观察两组

患者一次性置管成功率以及置管时尿道的刺激情况。

1.4判定标准[6-7]

①详细记录并统计两组患者一次性置管成功情况，并计算成功率；②参考疼

痛视觉模拟评分法（VAS），将患者出现尿道疼痛的情况分为优（0～2分）、良

（3～5分）、可（6～8分）、差（8分）4个等级；③参考汉密尔顿焦虑量表

（HAMA），在患者焦虑、紧张、害怕等14个方面进行调查，并将结果分为4

个等级：优（未出现焦虑烦躁）、良（轻微焦虑烦躁，进行言语安慰可以缓解）、

可（焦虑烦躁加重，试图自我拔出导尿管）、差（严重烦躁，强烈的抵触）。优良

率=（优例数+良例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料以均数±标准差

（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学

意义。

2结果

2.1两组患者一次性置管成功情况的比较

观察组患者一次性置管成功率为100.0%（25/25），对照组患者一次性置管

成功率为96.0%（24/25），仅出现1例一次置管不成功，在更换导管后置管成功，

两组患者的一次性置管成功率较高，差异无统计学意义（P0.05）。

2.2两组患者尿道疼痛情况的比较

在尿道疼痛方面，观