单孔腹腔镜手术实践.ppt

早期卵巢癌手术实践08肿瘤减灭术的决策要点需通过术前影像学（如CT/MRI）和术中探查明确肿瘤范围，判断是否适合腹腔镜手术，若存在广泛转移或大体积肿瘤需中转开腹。肿瘤分期评估以“满意减瘤”为标准，即残余病灶直径1cm，需彻底切除原发灶及转移灶（如腹膜、肠管表面病灶）。手术目标设定卵巢癌常伴腹膜粘连，需精细分离避免肠管或输尿管损伤，必要时联合超声刀或双极电凝止血。术中粘连处理复杂病例需联合胃肠外科或泌尿外科处理肠道/输尿管受累，确保手术安全性。多学科协作对年轻患者需评估肿瘤类型（如生殖细胞肿瘤）和分期，若符合条件可保留健侧卵巢及子宫，但需完成全面分期探查。生育功能保留大