基底节脑出血术后的护理个案.doc

基底节脑出血术后护理个案

一、病例背景

患者男性，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者既往有高血压病史10年，血压最高达180/110mmHg，长期服用硝苯地平缓释片，但未规律监测血压。入院时查体：神志嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力5级，巴氏征右侧阳性，左侧阴性。头颅CT示：左侧基底节区脑出血，出血量约40ml，中线结构向右侧偏移约5mm。入院诊断：左侧基底节区脑出血（高血压性）、高血压病3级（极高危）。患者于入院后4小时在全麻下行“左侧基底节区血肿清除术+去骨瓣减压术”，术后转入神经外科ICU