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- 2026-03-07 发布于福建
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超重或肥胖成人实体器官移植受者体重管理专家共识(2025版)科学减重,守护移植健康
目录第一章第二章第三章背景与重要性移植前肥胖评估与候选资格移植术前体重管理策略
目录第四章第五章第六章移植术后体重管理方案特殊挑战与并发症防治临床路径与持续优化
背景与重要性1.
肥胖对移植预后的影响肥胖可能导致免疫系统紊乱,脂肪组织释放的促炎因子可能加剧移植后的免疫排斥反应,增加移植物功能丧失的风险。排斥反应风险增加肥胖患者术后感染、伤口愈合不良及心血管事件的发生率显著升高,研究显示肥胖者术后感染风险增加约40%,影响康复进程。术后并发症高发肥胖可能改变免疫抑制剂的代谢动力学,需频繁调整剂量以维持有效血药浓度,增加治疗难度和器官排斥风险。药物代谢复杂化
为超重/肥胖移植受者提供统一的筛查、评估及干预标准,减少因肥胖导致的移植机会不均等和预后差异。规范临床管理整合生活方式调整、药物及手术减重方案,针对移植后体重增加的机制(如免疫抑制剂副作用)制定个性化管理路径。优化干预策略通过控制肥胖相关合并症(如PTDM、心血管疾病),降低移植物失功和受者死亡风险,提升生活质量。改善长期生存率强调移植科、营养科及内分泌科等多团队合作,确保体重管理贯穿移植前评估至术后全程。推动多学科协作共识制定的目标与意义
中国超重/肥胖问题严峻:2025年中国成年人高BMI比例已达41%,预计2030年将突破50%,显示肥胖已
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