2025 年大学护理学（实训综合测评）实践考核卷.docVIP

2025年大学护理学（实训综合测评）实践考核卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）

1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.病人入院时

B.病人出院时

C.病人入院及出院时

D.自病人入院开始直至出院为止

2.为病人进行口腔护理时，若有活动义齿，应（）

A.取下，用热水冲洗后给病人戴上

B.取下，用酒精擦洗后给病人戴上

C.取下，用冷开水冲洗后浸泡在清水中

D.取下，浸泡在热水中备用

3.测量血压时，若袖带过宽可使血压测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

4.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现（）

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有水泡形成

D.皮肤表面有脓液流出

5.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

6.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）

A.痔疮手术后

B.肛门部充血

C.女性月经期

D.会阴疾病

7.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）

A.病人的病情

B.病人的年龄

C.药物的性质

D.以上都是

8.下列哪项不是输血时发生溶血反应的原因（）

A.血液储存过久

B.输入异型血

C.血液被细菌污染

D.输血速度过快

9.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（）

A.防止面部淤血变色

B.使尸体姿势良好

C.便于尸体护理操作

D.防止胃内容物反流

10.临终病人最后消失的感觉是（）

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.嗅觉

二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）

1.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.治疗措施

2.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.病人在医院内获得的感染

C.出院时已处于潜伏期且出院后发病的感染

D.入院前已开始而在医院内继续的感染

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

3.下列哪些是影响睡眠的因素（）

A.环境因素

B.心理因素

C.生理因素

D.药物因素

E.疾病因素

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品应放在无菌容器内，注明名称、有效期

C.一份无菌物品只能供一位病人使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

E.无菌物品取出后，若未使用，可放回无菌容器内

5.下列哪些是洗胃的禁忌证（）

A.强腐蚀性毒物中毒

B.肝硬化伴食管静脉曲张

C.近期有上消化道出血

D.胃癌

E.幽门梗阻

三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）

1.护理目标的陈述应针对护理诊断，而不是医疗诊断。（）

2.为病人进行床上擦浴时，水温应调节在50-52℃。（）

3.测量体温时，若病人不慎咬破体温计，应立即口服大量牛奶或蛋清。（）

4.压疮的预防关键在于消除其发生的原因。（）

5.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

6.灌肠时，溶液流入受阻，可稍移动肛管。（）

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，可能是滴管有裂隙。（）

8.输血时，若发生过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物。（）

9.尸体护理应在医生开具死亡诊断书后，尽快进行。（）

10.临终关怀的宗旨是提高临终病人的生命质量。（）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）

1.简述护理程序的步骤及其含义。

2.简述压疮的预防措施。

3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。

五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据所给案例进行分析并回答问题）

患者，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后给予强心、利尿、扩血管等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

1.请分析该患者可能出现了什么情况？

2.针对该情况，应采取哪些护理措施？

答案：

一、单项选择题

1.D

2.C

3.B

4.D

5.C

6.C

7.D

8.D

9.A

10.B

二、多项选择题

1.ABCD

2.BCE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCD

三、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

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