手术后引流管护理个案.doc

一例腹部手术后腹腔引流管护理个案

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“反复右上腹疼痛2年，加重伴发热1周”入院。患者2年前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性，无放射痛，未予重视。1周前疼痛加重，呈持续性胀痛，伴发热，体温最高达38.8℃，伴恶心、呕吐胃内容物，无黄疸。门诊查腹部超声提示“胆囊结石伴胆囊炎，胆囊周围渗出”，血常规示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比89%，遂以“急性化脓性胆囊炎”收入院。入院后完善相关检查，无明显手术禁忌证，于入院后第2天在全麻下行“腹腔镜胆囊切除术+腹腔引流术”。术中见胆囊明显肿大，壁增厚，表面充血水肿，胆囊内充满结石，胆囊周围有少量脓性渗出液。