老人肌肉萎缩的护理个案.doc

老年肌肉萎缩患者个案护理报告

一、患者基本情况

患者姓名：张某某

性别：男

年龄：78岁

入院日期：2025年3月15日

出院日期：2025年4月20日

住院天数：36天

诊断：①废用性肌肉萎缩（双侧下肢为主）；②2型糖尿病（病史15年，血糖控制不佳）；③高血压3级（极高危组，病史10年）；④脑梗死恢复期（右侧肢体活动障碍，遗留左侧肢体肌力下降）。

患者因“脑梗死恢复期左侧肢体无力加重伴肌肉变细2月”入院。2月前脑梗死出院后长期卧床，家属未进行规范康复训练，逐渐出现左侧大腿、小腿肌肉明显变细，站立时左腿发软、无法独立行走，需依赖轮椅。入院时患者精神状态一般，饮食量少（每日主食约100g