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缺乏安全感护理个案

摘要：安全感是个体对自身安全、环境稳定及他人可靠度的主观体验，缺乏安全感易导致焦虑、恐惧、依赖、人际关系敏感等心理及行为问题，尤其在住院患者、老年患者、精神心理疾病患者中较为常见。本文结合1例缺乏安全感患者的临床护理实践，通过全面评估患者缺乏安全感的原因、表现，制定针对性护理措施，实施个性化护理干预，观察护理效果，总结护理经验，为临床此类患者的护理提供参考，帮助患者建立安全感，促进身心康复。

一、个案基本信息

患者，女，48岁，已婚，育有1子，无业，因“反复胸闷、心悸3个月，加重伴焦虑、失眠1周”入院。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（心功能Ⅱ级）、焦虑状态。患者既往体健，无精神疾病病史，无手术、外伤史，否认药物过敏史。

入院时查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP130/85mmHg，神志清楚，精神萎靡，面色苍白，表情紧张，坐立不安，语速偏快，回答问题时眼神游离，易受外界声音干扰。心电图示：窦性心律，ST-T段轻度改变。实验室检查：心肌酶谱、血常规、肝肾功能均正常。

二、护理评估

2.1主观评估

患者自述入院后感到恐惧、不安，担心自己的病情加重，害怕突发心脏病危及生命，夜间无法入睡，入睡后易惊醒，醒来后难以再次入睡；对医护人员的操作、治疗方案存在疑虑，担心治疗效果不佳，反复询问医护人员“我的病能治好吗”“会不会突然出事”；不愿独处，