2026年甲状腺毒性脑病1例报告.docx

研究报告

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2026年甲状腺毒性脑病1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

(1)患者姓名：张某某，女性，35岁，已婚，居住于我国东部沿海地区。患者于2026年3月因突发性头痛、呕吐、意识模糊等症状入院。既往身体健康，无重大疾病史，无家族遗传病史。入院前一个月，患者无明显诱因出现颈部肿大，未引起重视。入院时，患者体温37.5℃，心率120次/分钟，呼吸20次/分钟，血压160/100mmHg。神志模糊，言语不清，查体可见颈部肿大，甲状腺肿大明显，质地较硬，活动度差。

(2)患者入院后，立即进行了一系列的检查。血液检查结果显示，患者甲状腺功能明显亢进，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）为12.3pg/mL，血清游离甲状腺素（FT4）为30.5ng/dL，甲状腺刺激激素（TSH）为0.005mU/L，明显高于正常值。同时，患者血清甲状腺球蛋白抗体（TgAb）为1:1280，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）为1:320，提示患者存在自身免疫性甲状腺疾病。影像学检查显示，患者甲状腺肿大明显，内部回声不均匀，边界不清，提示甲状腺毒性结节可能。

(3)患者在入院后的治疗过程中，病情迅速恶化。经过详细询问病史，发现患者入院前一个月曾因工作压力增大出现情绪波动，睡眠质量下降。结合患者的临床表现、实验室检查结果及影像学检查结果，初步诊断为甲状腺毒性脑病。在