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临床技能影像诊断考试题及答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，慢性咳嗽10年，加重伴活动后气促3个月。胸部高分辨率CT（HRCT）显示双肺弥漫性小叶中心性结节，部分融合成树芽征，以下最可能的诊断是：

A.特发性肺纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.弥漫性泛细支气管炎（DPB）

D.过敏性肺泡炎

答案：C

解析：弥漫性泛细支气管炎典型HRCT表现为双肺弥漫性小叶中心性结节及树芽征，常伴细支气管扩张；COPD以肺气肿、肺大疱为主；特发性肺纤维化以网格影、蜂窝肺为特征；过敏性肺泡炎急性期可见磨玻璃影，慢性期为网格影