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保险理赔授权委托书

保险理赔授权委托书

委托人（甲方）：

姓名：________________性别：________

身份证号码：________________________

联系电话：__________________________

联系地址：__________________________

电子邮箱：__________________________

受托人（乙方）：

姓名：________________性别：________

身份证号码：________________________

联系电话：__________________________

联系地址：__________________________

电子邮箱：__________________________

与委托人关系：______________________

鉴于：

1.委托人（甲方）在________________保险公司（以下简称保险公司）投保了以下保险合同：

-保险合同号：__________________

-保险产品名称：________________

-投保日期：____________________

-保险期间：____________________

-保险金额：____________________

-被保险人：____________________

-保险责任：____________________

2.甲方因________________（简述理赔原因），需要向保险公司申请保险理赔。

3.乙方具有完全民事行为能力，且愿意接受甲方的委托，代为处理与上述保险相关的理赔事宜。

甲乙双方经友好协商，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》等相关法律法规的规定，达成如下协议：

第一条授权范围和权限

1.1甲方特此授权乙方作为其合法代理人，全权代表甲方处理与上述保险合同相关的全部理赔事宜，包括但不限于：

a)向保险公司提出理赔申请；

b)填写、提交理赔申请表及相关理赔材料；

c)接收保险公司对理赔申请的反馈、通知及决定；

d)与保险公司进行沟通、协商，包括但不限于参加理赔会议、电话沟通、书面往来等；

e)接收、领取保险公司支付的保险金及其他款项；

f)签署与理赔相关的法律文件，包括但不限于理赔申请书、权益转让书、和解协议等；

g)在必要时，委托律师、鉴定机构等第三方专业人士协助处理理赔事宜；

h)行使与保险理赔相关的其他一切必要权利。

1.2乙方在代理权限内所实施的法律行为，视为甲方本人的行为，其法律后果由甲方承担。

第二条委托期限

2.1本授权委托书的委托期限自本委托书签署之日起，至以下情形之一发生时终止：

a)上述保险理赔事宜全部处理完毕；

b)甲方书面通知乙方解除本委托；

c)甲方丧失民事行为能力或死亡；

d)乙方丧失民事行为能力、死亡或辞去委托。

2.2如委托期限届满时，理赔事宜尚未处理完毕，甲方应在本委托期限届满前书面通知乙方是否延长委托期限，如未通知，视为委托期限自动延长至理赔事宜处理完毕之日。

第三条委托事项的具体内容

3.1理赔申请材料准备与提交

a)乙方有权收集、整理与理赔相关的所有材料，包括但不限于：

-理赔申请书（一式三份）；

-投保人、被保险人身份证明文件原件及复印件；

-保险合同原件及复印件；

-理赔原因证明材料（如：医院诊断证明书、病历、医疗费用发票、住院费用清单、事故证明、损失清单、警方报告等）；

-受益人身份证明及关系证明；

-保险公司要求的其他材料。

b)乙方有权决定提交材料的顺序、方式及时间，但应确保材料的完整性和真实性。

c)乙方有权代表甲方签署提交给保险公司的所有文件，包括但不限于理赔申请书、权益转让书、授权委托书等。

3.2理赔沟通与协商

a)乙方有权代表甲方与保险公司进行所有与理赔相关的沟通，包括但不限于：

-理赔申请进度查询；

-理赔材料补充要求；

-理赔金额协商；

-理赔决定异议处理；

-理赔复议申请。

b)乙方有权参加保险公司组织的理赔调查、评估、鉴定等