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肠瘘术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，58岁，因“腹部外伤后肠瘘形成”于2025年12月10日入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。入院时体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。实验室检查示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞比例88%，C反应蛋白120mg/L。腹部CT提示腹腔内多发包裹性积液，小肠肠壁连续性中断，考虑肠瘘。

手术情况：患者于2025年12月12日在全麻下行“肠瘘修补术+腹腔脓肿引流术”。术中探查见距回盲部约50cm处小肠肠壁有一长约2cm