康复运动病人护理个案.docVIP

脑卒中后肢体功能障碍患者康复运动护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”于2025年10月8日入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等病史。

入院诊断：

急性缺血性脑卒中（左侧基底节区）

高血压病3级（很高危）

入院时评估：

意识状态：清醒，GCS评分15分。

肢体功能：右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力5级。右侧巴氏征阳性，左侧阴性。

言语功能：运动性失语，可理解简单指令，但无法清晰表达。

吞咽功能：洼田饮水试验3级，存在吞咽困难。