转院护理个案.doc

一例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的跨院转运护理个案

一、病例基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

转入医院：XX市第一人民医院（三级甲等综合医院）

转出医院：XX县人民医院（二级乙等医院）

诊断：重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级（极高危组）、2型糖尿病

患者因“咳嗽、咳痰伴呼吸困难3天”于2025年10月15日入住XX县人民医院呼吸内科，入院时体温38.9℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压160/95mmHg，血氧饱和度（SpO?）82%（未吸氧状态）。胸部CT提示双肺弥漫性渗出性病变，血气分析示pH7.3