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临床教研组教案作者：陈捷授课FI期：2006年11月04FI

课程名称《皮肤病及护理》

授课专业护理专业课时安排2学时课次7、8节

课题真菌皮肤病

1、掌握常见真菌皮肤病的临床表现及防治；

教2、熟悉真菌皮肤病的诊断方法；

学3、解真菌皮肤病的病因和发病机制；

目

标

教学重点常见真菌皮肤病的临床表现及防治

教学难点真菌皮肤病的临床表现、分类

教学方法讲授、导学法、学生讨论法、演示、练习

教学媒体多媒体教学、结合图谱加深印象

实验准备

教

学1、浅部真菌病1.5学时

过2、深部真菌病0.5学时

程

参考;书或

1、皮肤病学。2、皮肤病护理学。

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课本次课目的明确，教学方法得当，重点突出，生动活泼，教学效果

后好。

记

真菌皮肤病

第一节概述

一、定义：真菌皮肤病亦可称皮肤真菌病，是指由医学真菌所引起的人类皮肤、粘膜

及皮肤附属器的一大类感染疾病，是皮肤科的常见病、多发病。

二、真菌的特点：具有真正细胞核，产生孩子，以寄生或腐生等方式吸收养料，仅少数

类群为单细胞，多有分支或不分支的丝状体，能进行有生殖和（或）无生殖、具有

甲壳质的微纤维或纤维素或（其他葡聚糖）或两者兼有的细胞壁的有机体。

三、真菌的种类：发现近20万种真菌，其中仅有极少数真菌具有相当毒力，能侵袭人

体。多数真菌平时无害，只有当宿主免疫受损时它们才具有侵袭，甚至危及患者生

命。

真菌按其形态可分为两大类，即酵母菌和丝状真菌，后者分为皮肤癣菌和非皮肤癣菌的

霉菌。

四、真菌病的分类：共有五种表现形式：侵袭感染、机会感染、真菌变态反应、

真菌中毒及真菌致癌；

若按感染部位来分，则可分为浅部真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病三大类。

1.浅部真菌病:是指限于表皮、皮肤附属器和粘膜的真菌感染主要致病微生物为皮肤

癣菌和念珠菌大多表现轻微容易诊断疗效良好；

2.深部真菌病：则指那些累及真皮及以下、内脏、血液和系统性真菌感染主要致病微

生物为念珠菌、曲霉、隐球菌及毛霉等大多为机会性感染患者多有较严重的基础

疾患或免疫抑制如不能早期诊断和及时有效治疗可危及生命。

第二节浅部真菌病

头癣

一、定义：是一种累及头皮毛囊的皮肤癣菌病通常可导致炎症性或非炎症性脱发主

要发生在青春期前儿童。

二、致病微生物和发病机制

头癣患者的毛发在显微镜下有三种主要类型即发外型、发内型和黄癣反映真菌侵入

毛干的模式但不论哪一种模式其临床均基本表现为脱发和鳞屑并常伴炎症反应。

三、临床表现

头癣的临床表现呈多样性头癣的临床表现可分为黄癣、黑癣、白癣和脓癣4种类型。

♦黄癣或称黄癣菌病主要发生在儿童其典型皮损为黄癣痂和黄癣发前者是黄癣菌

抱子在侵入头皮部位的脓疱内天量繁殖形成圆形碟状的黄痂所致其中央微凹