肋骨骨折护理问题和个案.doc

肋骨骨折个案护理

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“高处坠落致胸部疼痛、呼吸困难2小时”入院。患者于2小时前在工地施工时不慎从3米高处坠落，右侧胸部着地，当即感右侧胸部剧烈疼痛，伴呼吸困难，无昏迷、呕吐，无咯血。由工友紧急送至我院急诊科。

体格检查：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，右侧胸廓饱满，局部压痛明显，可触及骨擦感，右侧呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，听诊右侧呼吸音消失。左侧胸廓对称，呼吸运动正常，叩诊清音，听诊呼吸音清晰。

辅助检查：胸部X线片示右侧第4-7肋骨骨折，右侧气胸，肺组织压缩约40%。血常规示白细胞计数12.0