无症状发烧怎么护理个案.doc

儿童无症状发热个案护理报告

一、病例基本信息

患儿，男，3岁，因“无明显诱因发热2天”于2025年10月12日就诊。患儿家长代诉，患儿2天前无明显诱因出现发热，体温最高达38.8℃，无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状。既往体健，无过敏史，按时接种疫苗。

二、护理评估

（一）健康史评估

现病史：患儿发热2天，热型不规则，体温波动在37.5℃-38.8℃之间，无明显寒战、抽搐。精神状态尚可，食欲稍差，睡眠正常，大小便无异常。

既往史：无重大疾病史，无手术史，无输血史。

个人史：足月顺产，生长发育正常，按时添加辅食，目前饮食以米饭、蔬菜、肉类为主。

家族史：父母及其他家庭成员均健康，无传染病及