中医治疗宫腔镜术后护理查房.doc

中医治疗宫腔镜术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息:患者,女性,35岁,因“异常子宫出血3个月”入院,诊断为子宫内膜息肉。于2025年12月20日在全麻下行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,手术过程顺利,术后安返病房。

术后情况:术后第1天,患者生命体征平稳,诉下腹部轻微胀痛,阴道少量淡血性分泌物,无发热、恶心、呕吐等不适。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医辨证为气血瘀滞证。

二、护理评估

(一)生理评估

生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg,均在正常范围内。

症状体征:下腹部压痛(±),无反跳痛及肌紧张;阴道出血量少,色淡红,无异味。

实验室检查:血常规

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