肺栓塞术后并发症及护理个案.doc

肺栓塞术后并发症及护理个案

一、病例介绍

患者男性，62岁，因“突发胸痛伴呼吸困难3小时”入院。患者既往有高血压病史10年，长期服用硝苯地平控释片，血压控制尚可；有2型糖尿病病史8年，使用胰岛素治疗，血糖控制在空腹6-8mmol/L，餐后8-10mmol/L。入院时查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压140/90mmHg，血氧饱和度88%（未吸氧状态）。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无明显肿胀。辅助检查：D-二聚体1200ng/ml（正常500ng/ml），血气分析示pH7.45，PaO?58mmHg，PaCO?