肝衰竭肝移植围手术期管理诊治指南（2026版）解读_【22页】_C82.pptx

肝衰竭肝移植围手术期管理诊治指南（2026版）解读中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组汇报人：未来医客|日期：2026年2月

目录01.指南概述02.证据等级与推荐强度03.术前评估与手术时机04.手术适应证、禁忌证与相对禁忌证05.术前并发症的预防与治疗06.术中管理要点07.术后并发症的预防与治疗08.总结与展望

指南概述临床背景肝衰竭病死率极高，肝移植虽为最有效疗法，但围手术期死亡率仍高达14%-25%，形势严峻。制定目的旨在降低围手术期死亡率，规范诊疗行为，提高整体诊疗水平，最终改善患者的长期预后。制定依据基于国内外最新的循证医学证据，并紧密结合我国的临床实践现状，确保指南的科学性与实用性。

证据等级与推荐强度分级（表1）推荐强度证据等级描述与说明推荐强度A1a,1b,1c基于高质量的证据，强烈推荐实施该干预措施。推荐强度B2a,2b,2c,3a,3b基于中等质量的证据，建议实施该干预措施，利大于弊。推荐强度C4基于低质量的证据，弱推荐，需谨慎考虑，可能存在较大的不确定性。推荐强度D5基于专家意见或极低质量证据，通常表示不推荐或反对该干预措施。

术前评估与手术时机指南推荐意见1(B级推荐,2a级证据)肝衰竭患者移植前应全面评估了解病情，对手术耐受性做出科学评估，确保手术安全。术后高死亡风险预警指标年龄65岁MELD评分