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阿尔茨海默病高危因素管理共识2026

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CONTENTS

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核心高危因素识别

社会心理因素管理

生活方式干预

其他高危因素管理

核心高危因素识别

不可控与可控因素

遗传是阿尔茨海默病发病的一个不可控因素，家族史是AD的重要风险指标。

遗传因素

环境因素包括污染、辐射等，这些因素对AD的发生有一定影响，但难以完全控制。

环境因素

生活方式如饮食、运动、睡眠等，是我们可以通过改变来降低AD患病风险的可控因素。

生活方式因素

不可控因素

可控因素

风险因素的分类与识别

包括遗传和年龄等无法改变的因素。

如生活方式、社会心理因素等，可通过干预管理。

将AD的风险因素分为不可控和可控两大类，并强调了早期识别的重要性。

风险因素分类

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通过科学的生活方式管理，如饮食、运动和社交活动，可以显著降低阿尔茨海默病的风险或推迟疾病的发生。

终身学习和积极参与社交活动有助于提高认知储备，减少孤独感，从而降低阿尔茨海默病的风险。

结合地中海饮食、规律运动和良好的睡眠习惯，可以有效地预防或延缓阿尔茨海默病的发展。

可控因素的识别与管理

社会心理因素的管理

生活方式的综合干预

干预重点

社会心理因素管理

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持续的学习和思考活动能够激活大脑，增强神经可塑性，从而降低阿尔茨海默病的风险。

完成至少12年的正规教育为成年后的认知储备打下坚实基础，对预防老年痴呆症至关重要。

鼓励中老年人参与继续教育和脑力活动，如阅读和学习新技能，以维持和提升认知功能。

终身学习的重要性

青少年教育基础

成人继续教育

教育提升脑力储备

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情绪与社交影响

焦虑抑郁和社交孤立是AD的独立危险因素，需定期进行情绪筛查。

情绪管理的重要性

避免长期独居，积极参与社会活动可增加人际互动频率，降低AD风险。

社交活动与认知健康

发现异常及时启动规范的药物治疗或心理干预，有助于维护心理健康。

心理干预策略

筛查与策略实施

中老年人应定期进行情绪筛查，发现异常及时启动规范的药物治疗或心理干预。

情绪与社交筛查策略

倡导终身学习，积极参与继续教育或脑力活动，如阅读、学习新技能，以激活神经可塑性。

认知储备提升策略

推荐地中海饮食和MIND饮食模式，坚持每周至少3次中等强度运动，维持每天6～8小时规律睡眠。

生活方式干预措施

生活方式干预

地中海饮食模式

MIND饮食推荐

全谷物摄入量建议

地中海饮食以蔬菜、水果、全谷物、橄榄油及鱼类为核心，有助于降低阿尔茨海默病的发病风险。

MIND饮食强调每周至少摄入6份绿叶蔬菜、2份浆果和5份坚果，有助于改善大脑健康，延缓认知衰退。

每日摄入全谷物50～100g，优先选择燕麦、糙米等，有助于降低阿尔茨海默病的发病风险，并减缓认知衰退速度。

饮食模式推荐

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规律的中等强度运动，如快走、慢跑，可以改善血管性危险因素，促进海马神经发生。

维持每天6～8小时的规律睡眠，避免长期睡眠不足或过多，重视提高睡眠效率。

中青年应控制BMI在正常范围，老年通过抗阻力训练预防少肌症；鼓励个性化戒烟计划，不推荐以预防痴呆为目的开始饮酒。

定期运动对认知健康的益处

睡眠的重要性及质量维护

体重管理与烟酒控制策略

运动与睡眠管理

保持BMI在18.5～23.9kg/m²，预防中年肥胖。

中青年体重管理

将BMI控制在正常范围上限，通过抗阻力训练预防少肌症。

老年体重维持

鼓励制定个性化戒烟计划，不推荐以预防痴呆为目的开始饮酒。

烟酒控制策略

体重与烟酒控制

其他高危因素管理

60岁以上老年人应每年进行听力筛查，未矫正的听力损失显著增加AD风险。

定期检查视力，及时矫正视力障碍，以降低痴呆风险，特别是对老年人群。

每日刷牙至少两次，牙周炎患者需接受规范化治疗，保持口腔健康有助于预防AD。

听力保护与筛查

视力维护与矫正

口腔健康的重要性

视听障碍预防

口腔健康与脑外伤

良好的口腔卫生习惯可以预防牙周病，减少炎症反应，从而降低阿尔茨海默病的风险。

通过定期的专业洁牙，可以有效去除牙菌斑和牙结石，维护口腔健康，预防与AD相关的炎症问题。

经历过脑外伤的人应定期进行认知评估，以早期发现可能的认知功能下降，及时采取干预措施防止AD的发生。

口腔健康的重要性

定期专业洁牙的必要性

脑外伤后的长期监控

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中老年人应每年检测血清维生素B12和叶酸水平，缺乏者在医生指导下补充。

建议中老年人每年检测血清维生素D水平，缺乏者在医生指导下补充。

日常饮食增加深海鱼、动物肝脏、深绿色蔬菜的摄入，有助于补充维生素和矿物质。

维生素B12和叶酸的补充

维生素D的重要性

深海鱼和动物肝脏的摄入

维生素与矿物质补充

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